天麻，本名赤剑。最早记载在《神农本草经》上，为上品。性平，味甘。具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的作用。临床作用显著，在众多的方剂和现代制剂中，有显著的疗效。天麻作为药食同源的中药材，具备极其丰富的药用、保健、营养和食用潜力。本文将从天麻的来源、性状特征、药用价值、临床应用等方面，为您详细解析关于天麻的知识。

一、真正的天麻，长得什么样呢？

天麻，属于兰科，为植物天麻的干燥块茎。它的主要分布区域涵盖了我国的云南、贵州、四川等省份。业内说起天麻，讲的最多的是“鹦哥嘴、红小辫、”，这是由于天麻顶端有红棕色至深棕色的干枯芽苞。另一端有由母体脱落后而产生的疤痕，我们称之为“肚脐眼”。质地坚硬，断面较为平坦，黄白色至淡棕色，角质样，气微，味甘。有这几个特点的是冬麻，而春麻质地较轻泡，有空心，质量不如冬麻。

市场上的伪劣中药天麻较多，大家要注意辨别！

二、天麻的药用价值

天麻在中医药领域中具有重要的药用价值，主要含酚及其苷类、有机酸类、多糖 类、甾醇类等，这些成分赋予了天麻许多药理作用，包括镇静、抗惊厥、抗晕眩等。

1.对神经系统的作用

镇静催眠作用是通过减少中枢神经末梢对多巴胺（DA）的再摄取和贮存，从而降低大脑中的多巴胺含量，产生效果。

天麻通过多种方式发挥抗惊厥作用，包括抗氧化作用、调节 GABA 系统、降低丙二醛水平以及促进海马脑源性神经营养因子 (BDNF) 的表达。

天麻通过抑制神经元损伤和凋亡，滋养神经细胞，改善能量代谢，促进神经元修复，从而实现对脑神经细胞的保护作用。

对于神经系统，它还可以起到抗眩晕、镇痛等作用。

2.对心血管系统的作用

    根据相关研究，天麻被发现具有对血管、心脏以及血压等方面表现出良好药理活性的特点。通过抗血小板聚集、抗血栓，刺激血管生成等利于缺血性心血管疾病和动脉粥样硬化的治疗。能够降血压。

3.其他药理作用

天麻还有增强免疫功能，改善学习记忆、延缓衰老等作用，相当于补益之品。

三、天麻的临床应用

现代应用，以天麻为主的复方，如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤，用于肝阳上亢证之眩晕、头痛，相当于西医学的高血压、神经官能症等。天麻丸用于治疗中风不遂，风湿痹痛，详单与西医学的脑血管意外及其后遗症等。天麻素注射液在临床使用广泛，在治疗中风认知功能障碍上有确切疗效。

四、天麻的加工与保存

得到新鲜的天麻，立即洗净，除去粗皮，蒸透，敞开低温干燥，记得要在60℃以下，得到天麻药材。

待到天麻干燥后，利用密封性能较高的新材料，如塑料薄膜袋将饮片包装。防虫蛀、防霉变，阴凉干燥处保存。

五、天麻的使用注意事项

天麻性质平和，不会引起沉重感或消化不良，也不会导致干燥和过热的感觉。它的副作用很少，相对于其他滋补药物而言更容易使用，是一种药食同源的优质选择。

可以将天麻用于多种方式，例如可以将其用于汤剂中煎煮后服用，也可以将其研磨成粉末后冲泡食用。很多人会将天麻用于食疗，将其加入烹饪中，比如加入菜肴中一同烹饪。

应用天麻时，应遵循中医的原则，即主要用于体质虚弱的个体进行补益。对于身体健壮的人，特别是出现口干舌燥、咽干疼痛、大便不畅、头晕、血虚引起的头痛等症状，不适合使用天麻。另外，儿童、孕妇和哺乳期妇女也不宜服用天麻。

（衡阳市第一人民医院 肖芬芬）