脑梗死，又称缺血性卒中，是指各种原因所致脑部血液循环障碍，导致局部脑组织的缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的综合征。具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点，对患者及家庭造成了严重的心理和经济负担。今天就一起来看看脑梗死的症状及预防措施。

脑梗死的症状

1、头晕、头痛：忽然加重或由中断性头痛变为持续性强烈头痛。一般以为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而强烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

2、短暂性视力障碍：表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完美，这种现象多在1小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预告信号。

3、语言与精神改变：指发音困难、失语，写字困难；个性忽然改变，沉静寡言、表情淡漠或暴躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判定或智力障碍。

4、困乏与嗜睡：表现为哈欠连连，格外是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严峻恶化，80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前频频打哈欠，所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。

5、躯体感觉与运动异常：如发作性单侧肢体麻痹或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间在24小时以内。

6、剃须刀落地现象：是指在刮脸过程中，当头转向一侧时，忽然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭小程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提醒缺血性脑梗塞随时可能发生。

7、一过性黑朦：指正常人忽然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提醒颅内血液动力学改变或微小血栓临时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。

8、其他先兆表现：如恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻出血常为高血压脑出血的近期先兆。

如果发生任何脑梗死的症状，应立即就医寻求紧急救治，以最大程度地减少脑部损害。

脑梗死的预防措施

要预防脑梗死发生，可以采取以下措施：

1、控制高血压：高血压是脑梗的主要危险因素之一。定期测量血压并遵循医生建议进行治疗和控制。

2、 控制高血脂：高血脂（高胆固醇和高三酸甘油酯）可以导致动脉硬化和血栓形成。通过饮食控制和适当的药物管理来控制血脂。

3、控制糖尿病：高血糖是损害血管内皮的风险因素之一，增加了脑梗发生的可能性。定期监测血糖水平，保持适当的饮食和运动，并遵循医生的治疗建议。

4、不吸烟：吸烟可损害血管内皮，增加脑梗发生的风险。如果您吸烟，应该努力戒烟。

5、健康饮食：采用健康的饮食习惯，包括低盐、低脂、高纤维的饮食，可以降低脑梗的风险。

6、适度运动：保持适度的体力活动，如散步、跑步、游泳等，有助于保持良好的血液循环和心血管健康。

7、控制体重：保持适当的体重，避免超重和肥胖，可以降低脑梗的风险。

8、定期体检：定期接受身体检查，监测血压、血脂、血糖等指标，并根据医生的建议进行相应的治疗。

这些是常见的预防措施，但具体的预防策略可能因个体差异而有所不同。如果您有个人疾病风险或遗传因素，建议咨询医生以获取个性化的预防指导。

脑梗是一种严重的疾病，脑梗塞死前兆被认为是肌体健康受到威胁时，身体向患者发出的危险信号，所以大家不要小视这些信号，以免身体健康受到更严重的损害。

（睢县人民医院康复医学科 张明正）