一、什么是慢阻肺

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，其临床特点表现为不可逆的呼吸气流受到限制，在我国，吸烟、职业暴露、大气污染已经成为该疾病发生的重要原因。吸烟是最重要的发病因素，长时间吸烟烟草会对气管、支气管黏膜造成刺激，引发黏膜下水肿、充血以及气道阻力升高的现象，从而患者就会出现肺气肿、慢性支气管炎等疾病；如进一步发展就会导致肺功能降低，患者就有可能发生慢阻肺。除了吸烟和职业暴露因素之外，感染也是其发生的主要因素，例如肺结核、支气管扩张到晚期阶段就会发展为慢阻肺，一部分支气管哮喘患者在早期病变可有所好转，但如果不及时进行治疗会出现气道重塑现象，继而导致肺气肿、肺大疱现象，最后发展期慢阻肺。

二、慢阻肺护理措施有哪些呢？

慢阻肺患者除了接受临床正规治疗之外，根据患者具体情况给予相对应的护理干预十分必要，利于临床症状减轻和降低发作的次数，大部分患者对慢阻肺的护理措施了解匮乏，具体措施如下：

1.注意避免烟雾，戒烟是防止疾病发作和病情加重的有效方法，抽烟会对患者气管黏膜进一步刺激，引发支气管炎的发生，因此戒烟可防止慢阻肺进一步发展。患者家属也要避免抽烟，减少患者被动的吸入烟雾，避免二手烟对患者气管刺激诱发疾病再次发作。

2.注意正确排痰，家属要定时的为患者进行拍背、翻身，让患者排出口腔分泌物，在拍背时对患者随时观察，注意面色和呼吸情况，如在呼吸时没有咳嗽，可重复多次，可深部的痰液拍出来；当患者出现咳嗽无力或者咳嗽减弱甚至消失时，应及时给予吸痰；卧床患者更应该注意排痰，尽量做到经常翻身、经常拍背、经常湿化、经常咳嗽。

3.防寒保暖，患者要增强个人的护理，平时注意多卧床休息，寒冷季节或者气候出现转变时注意保暖，避免冷空气刺激和伤风感冒。一旦出现感染情况，应该及时、彻底的治疗，这是预防慢阻肺的重要环节。

4.注意调节情绪，慢阻肺患者由于长时间患病，容易出现焦虑、烦躁和压抑现象，患者家属要与主治医生保持联系，经常与患者交流沟通，给予适当的心理疏导，并且定时用电话与医生沟通解答疑惑，给患者积极鼓励和心理支持。

5.饮食护理，嘱咐患者在饮食方面要保持高热量、高蛋白、高维生素、易消化的低盐食物，多进食鸡蛋、豆类、肉类、牛奶等食物，防止产气性或者辛辣刺激性食物，多饮水。

6.按时服药，避免患者自行服用抗生素药物，必须按照医嘱要求进行服药，止咳化痰药物应该在饭后吞服，酊剂、合剂类药物服用之后最好不要再次饮水，家中要注意禁止使用镇静剂，因为这类药物会对呼吸中枢进行抑制并引发呼吸暂停，出现生命危险。

7.特殊护理：①体位选择：患者要选择适合的体位进行休息，尤其是适合呼吸、避免呼吸困难的体位，例如半卧位或者坐位，有助于患者有效的咳嗽训练。②呼吸功能锻炼：呼吸功能锻炼对慢阻肺患者十分重要，应该尽早指导患者开始训练，可选用缩唇呼吸或者腹式呼吸的方法。

（范县中医院老年病科 吴杰）