咳嗽是儿科中最常见的症状之一，但有一种咳嗽会让儿科医生感到特别害怕，那就是急性喉炎。急性喉炎是一种严重的呼吸道疾病，常常伴随着高声哭喊引起的喘鸣、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致患儿窒息。本文将从发病原因、症状、预防和治疗等方面详细介绍急性喉炎，以提高家长和患儿对这种疾病的认知和警惕。

一、发病原因

急性喉炎的发病原因主要是由于感染导致喉部黏膜炎症、水肿和声带的损伤。常见的病原体包括病毒、细菌和支原体等。在婴幼儿时期，急性喉炎常常继发于急性呼吸道感染，如感冒、流感等。随着年龄的增长，急性喉炎的发生率逐渐降低，但也有可能由于创伤、过敏等原因引起。

二、症状

急性喉炎的症状主要表现在以下几个方面：

1.声音嘶哑：这是急性喉炎最常见的症状之一，患儿会出现声音嘶哑、发音不清、嗓子疼痛等不适感。

2.咳嗽：大多数患儿会出现咳嗽，但有些患儿会出现特殊的犬吠样咳嗽，声音高亢刺耳，令人担忧。

3.呼吸困难：这是急性喉炎最严重的症状，由于喉部水肿导致呼吸道狭窄，患儿会出现呼吸急促、喘息、缺氧等症状。

4.发热：约一半的患儿会出现发热症状，一般不超过38.5℃。

三、预防

为了预防急性喉炎，家长可以从以下几个方面入手：

1.增强免疫力：保持室内空气流通，让患儿多晒太阳，合理饮食，增强体质，预防感冒。

2.避免接触过敏原：如花粉、尘螨等，对过敏体质的患儿应注意避免接触过敏原。

3.及时治疗呼吸道感染：一旦出现呼吸道感染症状，应及时就医治疗，避免炎症加重引发急性喉炎。

四、治疗

对于急性喉炎的治疗，以下方法可能有效：

1.抗生素：如果确定细菌感染引起的急性喉炎，使用适当的抗生素可以帮助减轻炎症和水肿。但是，对于病毒感染导致的急性喉炎，抗生素通常无效。

2.解热镇痛药：患儿如有发热、疼痛等症状，可以使用解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚等进行缓解。

3.糖皮质激素：对于呼吸困难严重的患儿，可以短期使用糖皮质激素如强的松来缓解喉部水肿。但使用时应谨慎，避免长期使用导致激素依赖等问题。

4.保持呼吸道通畅：对于呼吸困难的患儿，应密切观察其呼吸情况，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。如有需要，可以使用吸氧、辅助呼吸等方法缓解缺氧症状。

5.住院观察：对于病情较重的患儿，特别是呼吸困难较为严重的患儿，建议住院观察治疗，以便及时发现和处理病情。在住院期间，医生可以通过雾化、吸氧等方式减轻喉部水肿，确保患儿呼吸道畅通。

6.预防窒息：对于出现呼吸困难的患儿，应注意预防窒息。可以将患儿头部侧向一边，防止口腔分泌物堵塞气管。如发生窒息，应立即就医处理。

7.心理支持：对于因病情导致情绪波动的患儿，可给予心理支持及安抚，缓解其焦虑情绪。在病情得到有效控制后，可适当进行亲子互动和康复锻炼，帮助患儿恢复健康状态。

五、结束语

急性喉炎是一种严重的呼吸道疾病，常常伴随着高声哭喊引起的喘鸣、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致患儿窒息。为了预防这种疾病，家长应该注意增强孩子的免疫力、避免接触过敏原并及时治疗呼吸道感染。如果孩子出现声音嘶哑、咳嗽等症状时，应及时就医并接受治疗。

（遂平县中医院儿科 李响）