甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病，女性多见，各年龄段均可发病，但以20～40岁发病者为多。该病系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多，造成人体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。因此，甲亢对人体的危害还是很大的。

甲亢的分类与主要临床表现

甲亢主要分为甲状腺性甲亢（又包括毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能甲状腺结节、新生儿甲亢和碘甲亢等）、垂体性甲亢、伴肿瘤甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、甲状腺炎性甲亢和药源性甲亢6种类型。

在各种病因所致的甲亢中，以毒性弥漫性甲状腺肿最多见，约占全部甲亢患者的88%～90%。表现为甲状腺激素分泌过多所致的高代谢症候群、甲状腺肿和眼征（如眼突、胀痛、畏光等表现），可见精神、神经、心血管、肌肉、骨骼、生殖、造血等系统症状。起病缓慢，也有患者在遭受精神创伤、细菌或病毒感染后应激急性起病。女性患者甲状腺肿大较明显，心悸、情绪不稳定等症状多见；男性患者则常表现出多食易饥、消瘦、乏力等症状。

甲亢的中西医治疗方法

西医临床主要包括以下3种

内科治疗 

包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，辅助治疗主要是采用盐酸普萘洛尔、利血平等对症治疗。生活治疗是注意适当休息，饮食给予足够的营养和热量，合理摄入糖分、蛋白质、脂肪及B族维生素等。

外科治疗 

通过手术切除部分甲状腺组织或其他引起甲亢的腺瘤，减少患者甲状腺激素分泌，进而达到治疗目的，其优点是治愈率高，且复发率低。

同位素治疗 

用放射性碘破坏甲状腺组织，具有迅速、简便、安全、疗效明显等优点。适用于30岁以上、中度甲亢、对甲状腺药物过敏或长期治疗无效者；严禁用于肾功能严重不全者、妊娠和哺乳期妇女。

中医治疗

以口服中药为主，适用于轻、中度甲亢，对抗甲状腺药物过敏者；或因毒性无法继续治疗，且不宜手术者。包括复方甲亢膏、复方甲亢宁片、甲亢丸、甲亢灵片等。

如何合理预防甲亢

甲亢属于自身免疫性疾病，预防本病主要应从规避不良刺激因素着手，包括避免罹患细菌或病毒感染所致的疾病，避免长期处于忧虑、悲哀、惊恐、紧张等情绪状态。少数患者的发病与过度疲劳、外伤、妊娠、摄入过多的含碘食物（如海带、海鱼、海蜇皮），及用含碘药物（如胺碘酮、复方碘液、碘化锌、含碘中药）有关。

日常做到饮食有节、起居有常、不妄作劳、心情舒畅、精神愉快、顺应自然规律，适当的体育锻炼，增强机体免疫功能，对预防甲亢的发生具有一定积极意义。

（台前县人民医院内分泌科 曹伟）