肝硬化是临床上一种常见的慢性肝病，大多数是由一种或多种致病因素导致而成。经过长期和反复发作最后形成弥漫性的肝部损害。在我国绝大多数由肝炎后的肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

患上肝硬化疾病的原因是多方面的，不能单一的确定哪方面会导致肝硬化，所以一定要在专业医生的指导下进行有规范性的检查，才能对症治疗。引起肝硬化的原因具体如下：

一、长期过度饮酒引发酒精肝或酒精性脂肪肝，不注意治疗，结果导致肝细胞变性坏死，从而使病情向肝硬化方向发展。

二、肝内胆管或肝外胆管出现淤积堵塞都有可能导致肝脏受损。肝细胞发生炎症，治疗不当均能引起肝硬化。

三、由肝炎病毒引起的肝硬化，较常见的是乙肝病毒引起的，约占40%-60%左右，多数是由于乙肝患者治疗不当或乙肝抗病毒治疗不及时导致的。预后一般较差。

四、长期服用一些药物或是接触一些化学毒物都会使肝脏受损，渐渐的发展成肝炎，若不能得到合理有效的治疗，都有可能出现肝硬化。

在了解肝硬化发生的具体原因之后，我们就可以采取针对性的预防和护理措施，帮助自身远离肝硬化，降低肝硬化发生的风险。常见的护理方法见于以下几种：

注意自身情绪的调整，树立乐观心态 肝硬化患者常为中、老年人，且肝硬化治疗周期长，例如慢乙肝相关肝硬化患者往往需要终身抗病毒治疗，加上患者肝功能可能反复异常、腹水等并发症也易反复发作，患者可能存在悲观、焦虑等情绪。因此，不论是医护人员还是家属，在肝硬化的护理工作中要耐心倾听患者的心声，要能够换位思考，理解并安慰患者，做好解释工作，帮助其树立战胜疾病的信心。

合理规划饮食，适当运动 可以多食新鲜水果蔬菜，适量进食河鱼、痩肉、鸡蛋和豆制品以及香菇、木耳和蘑菇等菌类食品。肝功能受损或者有肝性脑病先兆的患者应限制或者禁食蛋白质，有腹水时饮食应少盐或无盐。为防止失代偿肝硬化、食管胃底静脉曲张患者消化道出血这一常见并发症，建议患者多吃软食，细嚼慢咽，切勿暴饮暴食。

遵从医嘱，按时服药 肝硬化尤其是慢乙肝相关肝硬化的治疗可能长期使用口服药物，为避免患者因服药时间长、记不清而多服、漏服、误服。家属应经常叮嘱患者服药注意事项，按时、按量、按疗程规范用药，并向患者强调遵医嘱服药的重要性，切忌擅自减量或停药，并让患者明确可能发生的常见不良反应，督促患者定期到医院随访。

除此之外，肝硬化患者在护理过程中还要注意这几个症状的出现：

发热 肝硬化患者如果有持续性的发热，就说明已经出现了细菌的感染。比较常见的就是腹腔内的感染，这种感染容易引起发热，需要及时控制，否则会引起功能的衰竭，甚至直接发展成为肝癌。

腹部疼痛 肝硬化患者腹部容易有疼痛的现象，这是因为肝硬化患者腹腔感染概率比较高，一旦有这种疼痛，需要及时前往医院检查并接受正规治疗。

大便情况 正常的大便应该每天一次，而且大便的形状、颜色方面都是正常的，如果肝硬化患者大便发生异常，比如说大便的次数突然增多，还有质地方面比较稀，就说明有肝腹水，也可能是腹腔感染或者是肠道菌群方面失调，这些情况都是需要及时检查并治疗的。

下肢浮肿 肝硬化患者如果下肢有明显的浮肿现象，就说明有低蛋白血症。需要及时去医院做肝脏方面的检查，

留意腹胀 腹胀可以说是肝硬化患者比较常见的症状，是腹水出现或增加的典型症状。有这个症状的肝硬化患者应该要严密观察腹胀的情况有没有加重，如果加重了就要警惕是腹水问题变严重，这种情况可以通过测量自己的体重或者是测量腹围的方式来确认。

 （商丘市睢阳区中心医院内科 刘艳玲）