肿瘤患者化疗期间的不良反应及处理

2023-8-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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恶性肿瘤患者在化疗期间要忍受疾病本身及治疗副反应带来的双重痛苦与不适,化疗患者几乎都会产生不同程度的副反应,如:恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制(白细胞下降、血小板减少、发热、口腔炎)、腹泻、便秘、静脉炎(血管发红、疼痛、脆性增加)。化疗患者要树立信心,积极应对,千万不要被这些副反应吓倒,因为绝大多数副反应都是暂时的,化疗停止后,随着机体各项机能的康复这些副反应也会逐渐消失。那么,针对化疗期间的各种副反应,我们该怎么应对呢?

一、恶心呕吐

1.遵医嘱预防用药。

2.化疗前,不宜进食过饱。

3.避免油腻食品,多食蔬菜水果。

4.少食多餐,细嚼慢咽,每日六至七餐。

5.含陈皮、话梅、姜片可减轻恶心程度。

6.松弛疗法有助于减轻恶心程度,如:静坐、听音乐等。

二、腹泻

1.饮食宜清淡,少食多餐。

2.喝大量的粥、水、果汁补充水分。避免奶制品、豆浆、香蕉等产气食品。避免芹菜、韭菜等粗纤维食品。

3.若大便频繁,持续腹泻引起虚脱,及时报告医生给予静脉补液处理。

三、便秘

1.每天饮水或流食2-3升,约10杯(果汁、蜂蜜水最好)。

2.多进食水果蔬菜及粗粮。

3.适量运动可缓解便秘。

4.化疗前,止吐药及止痛药会引起便秘,可遵医嘱应用缓泻剂。

四、对骨髓抑制的影响

多数化疗药物会使白细胞下降,某些药物还会使红细胞或血小板下降,引起贫血。白细胞偏低,会使您容易受到感染。红细胞及血红蛋白偏低,会使您感到疲劳和昏昏欲睡。若血小板数目太少,容易引起出血,即使一个小伤口也会流血不止。

1.避免到公共场所,做好个人卫生,注意个人防护,避免接触传染患者。

2.每日开窗通风两次,每次三十分钟,保持空气新鲜,避免感染。

3.餐前、便前、便后彻底洗净双手。

4.食用新鲜食物,确保食物彻底煮熟,避免食外卖的食品。

5.避免接触动物,尤其是它们的排泄物。

6.若不慎割伤,必须长时间压住伤口,才会停止流血。

7.感到疲倦时应多卧床休息。

五、对口腔黏膜的影响

口腔溃疡多在用药后五到十日内发生,三到四个星期内会消失。有些化疗药物会使您的味觉改变,例如:感觉更咸、更苦、有金属味。一旦化疗结束,味觉会恢复正常。

1.每餐后,仔细清洁口腔。

2.使用软毛刷刷牙可减轻口腔疼痛。

3.若您佩带假牙,每餐后应将假牙清洗干净。

4.避免刺激性食物,如:烈性酒、吸烟、辛辣食物、葱蒜、醋和咸味食品。

5.可用凡士林或润唇膏保持嘴唇湿润。

6.每日至少喝1.5公升水,约6至8杯,保持口腔湿润。

六、对皮肤的影响

某些化疗药物可能使您的皮肤干燥、发暗、易过敏。

1.化疗药物输入后二十四小时内,不要热敷血管,避免残留药物刺激血管,若有不适可用冰袋冷敷局部皮肤。

2.植物碱类的药物(如:长春新碱、长春花碱、长春酰胺)对神经有副作用。有些人会出现手(脚)指尖刺痛或麻木,此时应避免接触过热、过冷、尖锐的物品,以免受伤。

3.若出现皮肤干燥,可涂少量润肤霜缓解症状。

4.外出时做好防护,避免阳光直接暴晒。

七、对毛发的影响

脱发是化疗最明显的副作用,有时体毛、睫毛也会脱落。但是疗程一结束,毛发会重新长出。

1.治疗前,可将头发剪短。

2.采用温和的护发用品或润肤膏,可使头发头皮免于干燥。

3.可用发网或软帽包住头发,以免脱落在床上。

4.可根据自己的爱好,选择合适的假发。

[郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院中西医科 刘艳丽]

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