现阶段，手术的开展已经离不开麻醉技术。通过使用麻醉技术，帮助患者减轻疼痛，保障手术的顺利进行。但是，很多患者对麻醉的相关知识知道得不多，对麻醉手术也存在误解，医患纠纷时有发生。因此，做好麻醉学的普及工作是十分必要的。下面我们来简单谈一谈，关于麻醉我们需要了解哪些知识。

一、什么是麻醉？

麻醉一词源于希腊语表示“知觉、感觉丧失”。感觉丧失可以是局部性的，即体现在身体的某个部位，也可以是全身性的，即体现为患者全身知觉丧失，无意识。从医学角度来讲，麻醉的含义是通过药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的，为手术治疗或者其他医疗检查治疗提供条件。在某些情况下，例如当您要“入睡”进行手术时，麻醉药也会阻止您在事后记住它。

二、麻醉的类型有哪些？

临床上麻醉有3种主要类型： 即全身麻醉、区域阻滞麻醉和局部麻醉。

1.局部麻醉：该麻醉被称为部位麻醉。这种麻醉是在患者神志清醒状态下将局麻药应用于身体局部，阻断局部的感觉神经传导功能，对局部的运动神经传导保持完好状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。简便易行、安全患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小是局部麻醉的优点。麻醉后患者会是清醒的。

2.区域麻醉：所谓区域麻醉是将局麻药注射至外周神经干（丛）处或其周边，从而暂时性、可逆地阻滞该神经的传导功能，致使其所支配的区域产生麻痹作用（感觉功能消失及运动功能减退），以达到手术部位及区域的无痛，同时创造手术操作条件。

3.全身麻醉：全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。全身麻醉是手术时经常需要采用的麻醉方式，也是目前的全身麻醉技术中较为安全的一种麻醉方式。这种麻醉方式可以让患者在一定时间内意识和感觉完全消失，看不到或听不到任何声音，在接受手术治疗时毫无痛苦，在整个手术过程中，麻醉医生要根据手术的需要，不断为患者追加麻醉药。当手术结束时，麻醉药也就停止使用了。在手术过程中，麻醉机可以显示患者各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。

麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失所以你不必担心，乐观面对手术和麻醉就可以了。

三、麻醉有副作用吗？对人体有伤害吗？

每种麻醉都有可能得副作用。如果您有脊椎阻塞或硬膜外麻醉，麻醉部位的麻木会在您手术后持续几个小时，然后再逐渐消失。同时也有可能出现其他副作用，如患者可能出现头痛症状，临床上又称为“脊柱性头痛”。但这种持续几天的特殊头痛的可能性是非常小的，它通常会自行消失，但是止痛药和其他治疗方法可能会有所帮助。还有的患者有可能出现排尿困难。主要是因为患者在手术后数小时内需要卧床休息，无法下床排空膀胱，直到麻醉剂消失。如果是全身麻醉，患者醒来后在短时间内可能会感到有点昏昏欲睡或感到困惑。同时也有可能出现其他副作用，如感到胃不适或出现恶心和呕吐。如果患者采用的是气管插管或喉罩麻醉，则很有可能会发生喉咙痛这种情况，通常情况会很快好转。

麻醉是通过对疼痛部分、意识状态进行暂时性的抑制，达到减轻患者在手术中所承受的痛苦，以便手术可以顺利完成，不会对身体造成严重的影响，基本上都没有明显的后遗症，所以不必过度担心。

四、麻醉手术前为什么不能吃东西？

手术前禁食、禁水的目的主要在于预防手术时发生呕吐反应，避免由于呕吐而引起的窒息或者吸入性肺炎。在正常情况下，人体肺组织对于胃内容物具有一种保护性咳嗽反射，阻止胃内容物入肺，但实施麻醉之后，这些反射消失。而胃酸会给肺带来很大刺激，如果进入肺内，往往会诱发吸入性肺炎，进而引起呼吸衰竭而影响生命。所以为避免麻醉手术时患者胃内容物的反流，误吸进入患者呼吸道，导致患者窒息或诱发肺炎等，医生会通知患者进行麻醉手术之前禁食禁饮。

五、全身麻醉是否影响智力？

随着现代医学的进步，全身麻醉过程中使用的麻醉药物，都是对人体影响很小、作用可逆的药物，术后可通过人体代谢而充分排出体外。通过大量的临床实践足以证实，经专业医务人员正确运用后，全身麻醉对智力的影响可以忽略不计。

六、因为害怕疼痛，可以要求麻醉医生多打点麻药吗？

有些患者十分害怕疼痛，会要求麻醉医生多打一些麻药。其实这样做不但不能减轻患者痛苦，反而可能对患者产生负面影响。麻药用量通常是根据患者情况及手术情况而定，具有专业指标，麻药用量不能随便增减。麻药使用过量有一定的副作用，甚至会危及患者生命。

结束语

麻醉是提高手术成功率的重要手段，是一项艰巨、复杂、细致的工作，与患者的生命安全息息相关。大家可以多了解一些关于麻醉的常识，正确认识麻醉的重要性。

（科普作者：浚县人民医院麻醉科 高路）