下肢动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病。下肢动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。随着人民生活水平的不断提高，饮食结构改变，人口老龄化的进展，以及血管介入诊疗水平的不断发展，动脉硬化的发生率在我国有增加趋势。下面将介绍下肢动脉硬化闭塞症患者日常应注意什么。

1.戒烟：预防下肢动脉硬化闭塞症，需要戒烟，因为香烟中的有害物质，容易导致血流减慢，增加疾病发生率。只有戒烟，才能避免不利影响，更好地保障自身健康。这是预防所有血管疾病的首要策略。

2.加强体育锻炼：预防此病还要注意加强肢体运动锻炼，因为运动能够促进肢体血液循环，避免闭塞的情况发生。建议患者做跑步、骑自行车、专门用于锻炼的单车等。锻炼主要是运动腿部的肌肉为主，增强肌肉后，侧支循环建立，会明显的改善缺血的状况。 经常进行适当的体育活动和体力劳动。适当的有规律的进行步行锻炼，可以使80%以上患者的症状得到缓解。

3.控制三高：三高患者发生血管硬化的概率非常高，有调查显示，有高脂血症、高血压、高血糖患上血管硬化的概率是普通人的7倍。做好血压、血糖监测，做好饮食管理，控制三高，需要靠自己！

4.控制体重：肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者，中心型肥胖者更容易发生高脂血症，形成血脂斑块堵塞血管。建议通过合理饮食、规律运动来控制体重。

5.保持良好情绪：情绪是心理因素的表现，情绪在一定程度上也影响着下肢动脉硬化闭塞症的发生、发展和预后。干预方法有集体心理疗法、个体心理疗法、音乐疗法及放松疗法。

6.起居注意：患者宜穿宽松鞋袜，并常更换，足部应尽量避免受压和摩擦。寒冷季节要注意保暖防止冻伤，尽量避免户外长时间停留。各种外伤是本病的一个诱发因素 应注意保护肢体，避免足部损伤。每晚用温水清洗足部，先用手试水温，勿用足趾试水温，以免烫伤。然后用清洁软毛巾拭干，尤其趾间仔细拭干。患足避免用冷水或温度过高的水洗脚。

7.饮食注意：少吃饱和脂肪酸和动物油脂，比如动物油、动物内脏等；少吃盐，保证每天食盐不超过6g；烹调上多采用蒸煮，避免煎、炸、烤，避免炖煮时间过长，造成营养素的丢失；早餐搭配蛋类、奶类，中午搭配肉类、豆类，晚餐搭配鱼肉等。少吃多餐，可以在两餐之间，摄入一些水果或坚果；远离零食，戒除甜食；减少外出就餐，避免点外卖。

动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成。对于已发生下肢动脉硬化性闭塞症的患者，应早期加强锻炼、严格用药，以防病情加重。一定要及时到正规的医院就诊，不要因为怕麻烦错过了治疗的最佳时期。

（清丰第一医院微创介入血管外科 刘存伟）