核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，以下简称MRI）是一种常见的影像学技术，由于其可以早期发现病变，鉴别病变是否为良性或恶性，且诊断准确率高，所以被越来越多的患者采用。MRI虽然有很多优点，但是也有缺点，比如需要患者的配合。另外，核磁共振成像对被试者的条件也是非常苛刻的，所以我们就来看看关于核磁共振检查的一些问题吧。

1.什么是核磁共振检查？

核磁共振是将人体放置在一个磁场中，并通过改变磁场的大小，来刺激体内的氢质子、水分子等微观组织发生的变化，并对其进行采集，最后进行数字处理，得到最后的图像。核磁共振能够对多种系统病变进行有效反应，影像图片较为清晰，并能进行多方位的影像学检查，是一些疾病的首选检查手段，在临床上具有较为重要的价值。

2.核磁共振检查的噪音为什么那么大？

核磁共振成像时，你会听见很多不同的声响，有高有低，有快有慢，这种声响大多来自一个渐变的磁场，渐变的线圈内的高速的电流，使得渐变的线圈运动，从而引起噪声。当前，在医学上使用的核磁共振噪声范围为65~95分贝，对于大多数患者来说，这都是可以被接受的。在做体检时，一般都会给患者或者是家人戴上耳塞或者是海绵块，以免引起不适。

3.核磁共振的两种检查方式

一般情况下，核磁共振检查方式可以分成两种，一种是平扫，另一种是增强扫描。平扫是不注射药物，而增强扫描则是要将含有钆的造影剂注入血管中。患者在检查前，得到了医生的核磁共振检查申请单以后，就可以在核磁共振检查预约室里，指定的时间和地点，进行检查的预约和排队。

4.做核磁共振检查的注意事项

（1）首先要知道，核磁共振的磁场是持续存在的，而且很强大，因此，在进行检查的时候，要确保患者和患者的家人没有携带任何的金属物体，比如手机，钥匙，硬币，助听器，还有一些类似于磁铁之类的东西，都要取下来，这样才能保证患者的身体里没有任何的金属物体。如果你的身体里面装了假牙，且材料是一种比较弱磁的材料，比如钛合金，那么在检查前就需要先告知相关人员，并询问是否可以做检查，在明确材料放置位置，且征得相关检查人员的同意后，才可进行检查，以确保检查的安全性。

（2）增强扫描相对于平扫要清晰一些，对于核磁造影剂敏感的人群不建议进行增强，对于容易发生过敏反应的人群不建议进行增强，而对于那些没有进行过敏试验检查的患者，也需要谨慎使用造影剂，因为不能确定患者对核磁有没有过敏反应。通常来讲，用来增强的药物都是相对安全的，但是也有一些人会出现过敏症，轻微的副作用主要表现为：恶心、呕吐、皮疹等，严重的还会引起休克，造成生命危险，因此要根据患者的具体情况进行检查安排。

（3）核磁共振检查一般需要10到30分钟左右，因此对于有幽闭恐惧症或者是长期不活动的低年龄段儿童来说，也最好不要去做核磁共振检查。

（4）在检查前，对于身体的各个部分，都要做好相应的预防措施，例如：对肝脏检查进行4-6个小时的禁食，对膀胱检查进行憋尿，对胰腺进行检测前要带一瓶水，对直肠检查前需应用开塞露排便等等。肝、肾、胰腺等部位的检查都需要在医生指导下正确呼吸，在检查的时候，仪器会给患者一个口令，患者必须严格执行口令，如此才可获得更加准确的诊断结果。此外，在影像学检查时，CT等不能和核磁共振同时进行，需要在三天之后再进行其他项目的检测。

5.做完核磁共振检查以后的注意事项

做完核磁共振之后，需要注意留观30分钟，如果没有不适，就可以将注射针取出来，如果感觉到不适，要第一时间告诉护士。也有少部分人会出现延迟性过敏，一般都是在打药后的当晚或次日出现，主要表现为注射药物后的一只手臂出现红肿，此时可以将刚切好的土豆片用保鲜膜、塑料袋等包裹起来进行皮肤处理。如果过了一两天还没有好转，那就需要到医院的医院就诊了。

（襄城县人民医院磁共振科 蔡林波）