
关于肿瘤放射治疗的几大误区
2023-8-30 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】随着计算机技术、影像学技术和放疗设备的快速发展,放射治疗已经成为肿瘤治疗的第二大手段,放疗对于肿瘤治愈的贡献度可以达到40%。
一直以来,手术、放疗和化疗,被称为肿瘤治疗的“三驾马车”。然而,大家对手术和化疗相对比较熟悉,但对于放疗,人们想象更多的是“辐射”“损伤”。而且,放射线不像手术和化疗,可以看得见摸得着,因此大众对放疗存在众多误区,从而对放疗敬而远之。下面一文就带大家解读那些常见的关于肿瘤方式治疗的误区。
误区一:放疗后身上会带有辐射,对身体产生影响
很多人担心,放疗后因为接触了放射性物质,身体会带有辐射,影响到周围人的安全。那么,到底需不需要有这种顾虑呢?这就要先了解一下放疗的方式了。放疗分为2种方式,内照射和外照射:
(1)内照射就是把放射源放在体内,它会慢慢衰减,释放射线。它的好处就是射线波不需要从外面穿进来,对外面的组织造成损伤。但劣势就是携带不方便,而且有一段时间是有辐射的。但这种辐射也并不是指这个人不能靠近,基本上半米或者十几公分就没有什么辐射。因为内照射产生的射线穿透能力比较弱,放射物质的半衰期也比较短,很快患者内的放射性物质就能恢复正常了。
(2)外照射就是放射源置于体外,射线通过加速器,通了电之后,用很高的剂量集中在体内某个区域,对肿瘤进行治疗。这种方式关掉电放射性就没有了,所以出了加速器之后就没有辐射了。因此,放疗患者并不是辐射源,基本不会影响身边人的健康。
误区二:肿瘤化疗只能作为一种辅助手段
目前在肿瘤治疗中,放疗有三个主要任务。(1)根治性放疗:单独使用放疗手段即可治愈肿瘤;(2)辅助性放疗:肿瘤术后可使用放疗清除剩余肿瘤细胞;(3)新辅助放疗:放疗使肿瘤缩小后再进行切除手术。所以,放疗绝不仅仅是辅助手段,也是治愈肿瘤的一种重要手段。就拿鼻咽癌来说,因为其位置较为特殊、易产生淋巴结转移,手术难度大,所以放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。放疗主要是通过放射线来破坏掉肿瘤细胞的DNA双螺旋结构,令肿瘤细胞无法复制,达到杀灭肿瘤细胞的目的。放疗不仅可以全程参与肿瘤的治疗,还可以与化疗、免疫治疗等方式联合以达到治疗肿瘤的目的。
误区三:肿瘤放疗只能用于术后
肿瘤术后放疗是为了杀灭转移的癌细胞。辅助性放疗只是放疗的任务之一,有些肿瘤治疗需要术前放疗。直肠癌的治疗中,如果肿瘤体积比较大,直接切除会影响患者日后的正常生活。这时可采用术前放疗或者放疗联合化疗的方式,令肿瘤缩小再进行手术,可以保留直肠的功能,提高患者术后的生活质量。在乳腺癌的治疗中,也可以采用术前化疗的方式,肿瘤缩小再进行手术切除,以达到保留患者乳房的目的。
误区四:化疗放疗同时进行,身体受不了
对于放疗与化疗能否同时进行,需要依据具体病情而定。比如早期淋巴瘤,单纯做放疗效果就很好,就可以不加化疗。对于直肠癌、肺癌、胃癌等,配合化疗或靶向药物可进一步提高疗效。我们在同步进行放化疗时,会根据每个患者的实际情况,将放疗的照射范围和照射剂量、化疗药物的剂量和强度都做出调整,将放化疗同步进行的“副作用”降至最低。
误区五:放疗治愈后无须再到医院进行复查了
不论是哪种治疗方法,定期复查非常重要。疗程中部分患者会出现局部复发或远处转移,定期到医院复查可以尽早发现病情变化。放射治疗复查的时间通常在治疗后2年内每3月复查1次,2-5年每6月复查1次,5年后每年复查1次。
(安阳市肿瘤医院放疗科 王丽霞)