
关于抑郁症的相关知识
2023-8-30 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】抑郁症属于一种比较常见的心理疾病,好发于20-30岁之间的人群,且女性患者多于男性,多在秋冬季节发病。目前我国抑郁症的发病率呈现逐年上升的趋势,临床上将其分为轻度-中度-重度抑郁症。抑郁症最为典型的表现为持续的心情低落,随着患者病情的加重,还可能出现自伤、自杀等不良行为,对患者的自身、患者的家庭以及社会都会造成不同程度的影响。由于人们对抑郁症疾病相关知识的匮乏,造成疾病治疗率低、复发率高的情况。那么导致抑郁症并发的原因是什么?抑郁症的症状有哪些?抑郁症可以控制和治疗吗?这可能是大多数人们所关心的话题,为了帮助大家能够深入的了解疾病,清楚疾病的相关知识,我将在本文中展开详细的介绍,希望可以帮助到更多的抑郁症患者,下面就跟着我一起来了解一下吧!
一、什么是抑郁症?导致抑郁症发病的原因是什么?
抑郁症是抑郁障碍的一种,属于一种患病率高、治愈率高的疾病,临床上根据症状的严重程度、类型等可将其分为轻度、中度和重度抑郁症,除此之外,更具患患者群的特征,将其细分为老年、儿童以及产后抑郁症。
导致抑郁症发病的原因目前尚不清楚,但遗传因素、心理社会因素、神经生化因素等,都对该病的发生有着明显的影响。除上述影响因素外,悲观人格、应激事件、酗酒、滥用药物、有严重的慢性疾病或有其他精神类疾病等,也同样与该病的发作有着紧密的关联。
二、抑郁症的症状有哪些?
抑郁症发作时患者可出现核心症状群、心理症状群、躯体症状群这三个方面的表现,下面就跟着我一起来详细了解一下吧!
(一)核心症状群
1.情绪低落
患者会出现明显情绪低沉的表现,这种表现患者自身和他人都能够明显的觉察到,患者会感到痛苦煎熬,感觉不到开心,每日苦恼忧伤,愁眉苦脸、唉声叹气,感觉度日如年,生不如死。这些症状通常情况下不会随着环境的改变而出现变化,患者每日都会感到情绪低落。
2.兴趣减退或快感缺失
对所有的事物都提不起兴趣,对以前热爱的事物也会丧失热情,没有了体验快乐的能力,无论做什么事情也只是在消磨时间,无法从身边收获乐趣。
(二)心理症状群
1.焦虑
表现为心烦、紧张、担心失控、胡思乱想、担心会有意外事情的发生。
2.思维迟缓
表现为反应迟钝、决断的能力下降、思考问题的能力下降、语速变慢、言语减少、音量降低等症状,病情严重的患者还会出现交流障碍、应答障碍等情况。
3.认知症状
表现为对近期所发生的事情记忆能力下降、对信息加工的能力减退、注意力无法集中、对自我和周围环境冷漠等症状,病情严重者还会出现自我评价降低,感觉自己毫无价值、一无是处、无能为力、孤立无援,认为自己没有希望、前途渺茫。
4.自责自罪
表现为对自己以前出现的错误、失误等痛加责备,产生严重的内疚感,认为自己罪孽深重,无法得到原谅。
5.自杀
病情严重的患者可能会出现消极自杀的观念和行为,而且自杀的观念非常反复出现,非常顽固,有的患者还会有周密的自杀计划,难以防范,因此自杀是抑郁症患者最为严重,也是最危险的症状。
6.精神运动性改变
(1)迟滞:表现为动作迟缓、活动减少、工作效率下降、思维缓慢、生活懒散、回避社交、疏远亲友等症状,病情严重者还会出现、不语、不动等表现,临床上将这种状态称为抑郁性木僵。
(2)激越:表现为患者会不由自主的想一些没有意义的事情,思维没有条理性,行动上无法控制自己,烦躁不安,有的患者还会出现攻击的行为。
7.精神病性症
表现为幻觉、妄想等症状。
8.自知力
病情严重的患者会对自己当前的状态缺乏正确的认知,由于自知力的缺乏,患者会完全丧失治疗的欲望。
(三)躯体症状群
1.睡眠障碍
表现为入睡困难、多梦、早醒、醒后无法入睡、睡眠浅或睡眠感缺失等症状。
2.饮食障碍
表现为食欲下降、体重也会随之减轻。
3.丧失精力
表现为懒惰、乏力、整日无精打采等症状。
4.性功能障碍
通常表现为性欲减退,甚至性功能完全丧失。
5.抑郁情绪昼夜轻重不一
抑郁的情绪在起床后会逐渐加重,到下午和晚上会有所减轻,有些患者则正好相反,抑郁的情绪会在下午和晚上逐渐加重。
6.其他症状
包括头痛、背部疼痛等各部分躯体的疼痛,还可能出现口干、盗汗、心慌、胸闷、视物模糊、恶心、呕吐、尿频、尿急等多种表现。+
三、抑郁症的控制和治疗
抑郁症的有效控制和治疗,不仅能够解除患者的痛苦,还能够帮助患者重返社会,减少家庭的负担和社会的负担。抑郁症的临床治疗主要以药物治疗、心理治疗和物理治疗为主。
(一)药物治疗
药物治疗是抑郁症治疗的主要方法,根据患者的情况和不同阶段选择疗效好、安全性高的药物,目前临床上使用的药物包括氟西汀、舍曲林、度洛西汀、米氮平、安非他酮等,但要注意,由于患者存在较大的个体差异,不存在绝对的最好、最有效的治疗药物,需要谨遵医嘱用药,不可随意停止用药、更换药物和更换用药量。
1.急性期治疗
急性期的治疗以控制患者的临床症状为主,通过有效的治疗达到症状完全消失的治疗目标,药物治疗会在治疗的2-4周开始起效,如果在治疗后的6-8周还没有见效,需要结合患者的情况更换治疗药物。
2.巩固期治疗
巩固期的治疗主要是为了防止患者在经过急性期治疗后症状有所改善,因减少药量或者是停药后出现症状复燃。处于巩固期的患者病情并不稳定,症状复燃的概率很高,需要持续4-6个月的治疗。
3.维持期治疗
维持期的治疗能够降低复发的风险,患者在结束巩固期治疗后,还要进行维持治疗,治疗时间根据视患者情况而定。维持期治疗结束后,观察患者的恢复情况,缓慢减少用药剂量,直到终止治疗。
(二)心理治疗
心理指导主要是通过交流进行治疗,根据患者的情况,可选择不同的心理治疗。主要包括支持性心理治疗、精神动力学治疗、认知行为治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗等。心理治疗对于轻度抑郁症以及中度抑郁症的治疗效果与药物治疗效果相仿,但重度抑郁症的治疗不能够单独使用心理治疗,需联合药物治疗。
(三)物理治理
物理治疗是抑郁症的辅助治疗手段,包括使用改良电休克治疗和重复经颅磁刺激治疗等。
抑郁症具有易复发的特点,遵医嘱定期复查,通过饮食管理、运动管理等方式能够有效控制抑郁症的复发。
本文的内容到这里就结束了,相信通过文章的阅读大家抑郁症的相关知识已经有了明确的认识,希望大家在日常生活中可以增强身体素质,养成良好的生活习惯,远离污染环境,来做好疾病的预防工作。
(上海市嘉定区精神卫生中心精神科二病区 谭大勇)