近年来，随着生活方式的改变，我国糖尿病的发病率逐年升高，且2型糖尿病占绝大多数。中医中药在治疗糖尿病方面扮演着重要的角色。糖尿病在中医中归属于“消渴”范畴，有包括禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等在内的多种病因，病位以肺胃肾为主，其病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。清热润燥、养阴生津是消渴的基本治疗方法。

中医治疗糖尿病的原理

健脾胃、促吸收、梳理情绪、调养生息、运津血等辨证治疗。很多患者在中医理论指导下，通过饮食调节、运动疗法及中药调理，使血糖得到了控制。中医治疗糖尿病，就降糖作用而言，中药绝对没有西药快，但它注重整体调控，在改善症状等方面明显优于西医。

针对不同症状,中医有不同治疗方式

根据症状程度的轻重不同，消渴又常有“上、中、下”三消之分：

上消以口渴多饮症状为主要表现；

中消主要表现为多食易饥；

下消则多尿症状较为突出。

对于这几种不同的表现，中医也有不同的治疗方式：

治上消者，宜润其肺，兼清其胃；

治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；

治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。

上消的肺热津伤证，常予以消渴方加减以清热润肺，生津止渴；若是以多食易饥、口渴尿多、脉滑实有力为主要表现的胃热炽盛，则投之以玉女煎加减以清胃泻火，养阴增液；气阴两虚证主要变现为口渴、多食与便溏并见、四肢乏力、脉弱，可予以七味白术散加减以益气健脾、生津止渴；对于以尿频量多、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红苔少、脉细数为主要表现的肾阴亏虚证，常予以六味地黄丸加减以滋阴固肾；而对于以小便频数混浊如膏、四肢欠温畏寒肢冷的阴阳两虚的病人，则予以金匮肾气丸加减以滋阴温阳。

消渴病常伴有瘀血病变，可酌情加用丹参、川芎、鬼箭羽等活血化瘀之品增加疗效。对于消渴并发的白内障、雀盲、耳聋、疮毒痈疽等，中医可予以杞菊地黄丸、五味消毒饮等。中医药治疗通过全面调理各脏腑的功能，使血糖保持一个相对稳定的状态。它运用益气滋阴、调补气血等药物扶助正气，消除疲乏感，改善机体状态。在此基础上，还可以边辩证加上食疗，如脾虚湿盛者，服用荷叶茯苓粥；气滞血瘀者，饮用山楂茶、玫瑰花茶等。

中医外治法:

如针灸、中医经络按摩等，以经络穴位为基础的中医特色疗法，也可以显著降低血糖、调节血脂、改善临床症状、降低糖尿病的发生风险。

虽然糖尿病看起来只是血糖的升高，但从中医辨证角度来看，不同患者的治疗方法大有不同，所以建议大家能够定期就诊，医生可以根据实际情况来调整治疗方案。

（上蔡百尺乡卫生院中西医结合内科 张山山）