阑尾炎虽然常见，却一点也不简单。它是阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，属于外科急腹症之一，如果不及时进行治疗，阑尾炎可能发展，阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，可能出现全腹膜炎、感染性休克，甚至死亡。急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，近年来，该病的发病率呈逐年上升趋势。那么，阑尾炎在发病时究竟有哪些症状？又该如何预防呢。接下来就一起看看吧。

一、急性阑尾炎的症状

急性阑尾炎是指阑尾发生急性炎症。以下是急性阑尾炎的症状：

腹痛：肚子痛为最常见、最早出现的症状，最开始会觉得在上腹部疼痛，然后疼痛逐渐转移到肚脐周围，大概在疼痛开始的6-8小时之后，疼痛主要集中在右下腹。可因阑尾腔有阻塞产生阵发性腹痛，或因穿孔形成弥漫性腹膜炎时发生持续性腹痛。

胃肠道症状：早期多伴有恶心、呕吐，小儿可伴有腹泻。若阑尾化脓造成盆腔积脓，患者会出现里急后重、尿痛等直肠、膀胱刺激征。若阑尾坏疽穿孔引起弥散性腹膜炎，患者会有麻痹性肠梗阻的表现，如严重腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失等。

全身表现：早期患者常感乏力，炎症重时可出现中毒症状，心率加快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温可高达39℃若并发门静脉炎，患者还会出现寒战、高热和黄疸的表现。

其他：因炎症浸润盆腔或输尿管而引发的排便次数增加或尿急、尿频等，发生腹膜炎时可有脱水或酸中毒症状。

急性阑尾炎的症状可能会因个体差异而有所不同，而且早期症状可能与其他疾病相似，因此如果出现以上症状，应及时就医进行确诊和治疗。

二、急性阑尾炎的体征

右下腹压痛：肚脐与髂前上棘连线的中外三分之一，用手按压此处出现疼痛。

腹膜刺激征：患者平躺在床上；腹肌紧张，就是腹部比正常时较硬；压痛，按压麦氏点疼痛；反跳痛，按压麦氏点疼痛，一直按压几秒患者适应，又快速松开手引起疼痛加重；即为腹膜刺激征阳性。

右下腹包块：右下腹可以摸到有痛感的包块。

三、急性阑尾炎的预防措施

急性阑尾炎无法完全预防，因为它通常是由阑尾内的细菌感染引起的。然而，以下措施可以帮助减少患阑尾炎的风险：

强化饮食管理：改变高脂肪、高糖、低膳食纤维的饮食，忌油腻、高糖的饮食，多吃新鲜蔬菜水果；饮食要规律，忌暴饮暴食，避免酗酒，大量饮酒可刺激肝脏、消化系统，造成肠道黏膜损伤，增加细菌入侵风险。餐后不可剧烈活动，防止消化不良而造成未消化食物在阑尾管腔内嵌顿、阻塞。饮食应当注意卫生，通常不洁食物、生冷食物中有较多寄生虫，可经消化道进入盲肠，增加阻塞风险，影响体内垃圾排除。也应避免大量摄入油腻、辛辣食物以及暴饮暴食，否则会增加消化系统负担，并刺激肠道。

注意防护：阑尾具有免疫功能，在身体感染病毒、细菌的情况下，阑尾可发挥免疫作用，进而肿胀、充血。

    保持心情愉快：负面情绪可破坏神经系统平衡，将增加胃肠道功能失常风险，所以需要保持良好心态，避免情绪波动。

这些措施只是减少患急性阑尾炎风险的方法，并不能完全预防。所以如果发生急性腹痛，一定要及时就医！

（辉县市中医院外科 岳学涛）