冠心病又称“冠状动脉性心脏病”，是指冠状动脉发生粥样硬化后引发的血管痉挛或血栓栓塞，导致管腔狭窄或堵塞，血液通过时受到阻碍，下游心肌无法得到及时供血和充分灌注，引发心肌缺血。冠心病主要分为五类，分别为隐匿性冠心病、心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病、冠心病性猝死。冠心病无法根治，通过用药、介入治疗或心脏外科手术可缓解病情。接下来将为大家介绍冠心病患者日常应注意什么。

1.检查注意事项：对于冠心病患者而言，需要通过各项检查确定身体情况，不同检查项目注意事项也有所差异。例如，血脂、血糖、肝肾功能筛查涉及抽血化验，检查前要空腹。心电图和超声心动图检查基本上无特殊要求，但是检查过程中需保持平静状态。冠脉CT检查时空腹，如检查前服用二甲双胍，需要停用48小时后再开展检查。冠脉造影检查需要关注术前备皮，并进行碘过敏试验，术前6～8小时禁食。

2.饮食注意事项：对于患者日常生活习惯也要进行纠正，建议患者日常多食用复合糖类食物，但是玉米、蔗糖等尽量不要食用，这些食物会导致血脂指标升高。做好搭配要点，牛奶、海带等含钾、钙成分较多，主食多以粗粮为主。规范饮食，尽量少吃辛辣、油腻等具有刺激性的食物，日常饮食以清淡为主，结合新鲜水果和蔬菜的辅助，给予身体所需要的营养。此外，告知患者尽量戒烟戒酒，少摄入动物内脏、蛋黄，避免胆固醇水平升高而加重患者心脏负担。

3.用药注意事项：在用药前，应分析发病时间、身体异常状况开始时间、病史、家族遗传史、是否有药物过敏史等情况，并根据各项检查结果、临床表现、症状反应，正确用药，正确治疗药物。掌握每种药物的药理作用，分析药物适应证、禁忌证等、每种治疗药物之间的相互作用，避免发生药物不良反应。要懂得冠心病用药健康知识，坚持长期合理用药，遵医嘱服用药物，避免擅自停药、改用剂量，定期复查，结合检查结果对用药加以调整。当病情好转后，切忌立刻停药，而是到医院复诊，根据医师建议决定后续如何用药。

4.运动注意事项：结合患者个体情况，制定日常运动方案。体育锻炼早晚各1次，每次时间控制在30分钟左右，以有氧运动为主，如慢跑、快走、打太极、骑自行车等，增强机体抗病能力。冠心病患者要掌握家庭护理要点，养成良好睡眠习惯，早睡早起，戒烟戒酒。由于冠心病无法根治，治疗过程漫长，部分患者可能合并焦躁不安、紧张担忧等情绪，这是非常不利于病情恢复的，因此要保持乐观情绪，放松心情，积极配合治疗。

5.手术注意事项：冠心病患者接受介入术以及心脏外科手术前后，要积极对血压、血糖以及血脂水平进行调节，注意饮食、睡眠，避免喝咖啡、浓茶等具有刺激性的饮品，限制高盐、高脂肪、高胆固醇食物摄入量。术前、术后均保持良好的心态，避免经常性熬夜，并对体重进行控制，避免体重超标而影响术后心脏功能恢复。遵医嘱长期用药，定期到正规医院进行相关项目检查。

6.康复注意事项：为保证手术治疗效果，术后需根据患者实际情况开展心脏康复训练，早期训练阶段主要包括被动训练和主动训练，根据术后恢复情况，适当增加康复训练强度，但是在此过程中需要定期检查心脏功能。当患者逐渐耐受后，训练心脏耐力，根据患者情况适当延长康复训练时间，促进心肌功能恢复。在心脏康复训练期间，结合自身情况，确保既定训练方案得到持续贯彻，并在合适时间增加抗阻力训练，从而进一步强化心脏功能和耐力。   

冠心病患者如果能够养成上述健康的生活方式，并且坚持服用药物，对于延缓疾病的进展，减少心绞痛、心肌梗死发作有一定帮助。

（濮阳县人民医院内科 许会平）