肋骨骨折在临床较为常见，且多见于骨质疏松者、从事体育运动者、恶性肿瘤发生肋骨转移者，大部分患者经积极治疗可治愈且预后良好，但也有部分严重患者会因呼吸、循环衰竭而危及生命，所以积极治疗极其重要，那么，肋骨骨折该选择中药好还是西药呢？现在就来带大家了解一下。

一、肋骨骨折的西药治疗

治疗肋骨骨折的西药多为止痛药物，如曲马多片、氨酚待因片等，这类药物只能治标不能治本，不能有效促进骨折愈合，所以若只是轻微的肋骨骨折且肋骨错位不明显或没有非常严重的血胸和气胸，则可选择保守治疗，治疗期间建议选择中药进行针对性治疗，但具体用药应在医生的指导下进行。

二、肋骨骨折的中药治疗

（一）肋骨骨折阶段不同，所用中成药有所不同

第一，肋骨骨折前期。多数患者可以考虑口服如跌打丸、三七片等具有活血化瘀功效的中成药物，可在促进淤血消散的同时减轻局部疼痛。

第二，肿胀、疼痛症状明显减轻期。患者可以考虑口服如藤黄健骨片、金天格胶囊、接骨续筋胶囊等具有促进骨折愈合作用的中成药物，既可促进骨骼发育，也可促进骨折愈合。

第三，肋骨骨折后期。患者因病程较长而体质虚弱比较明显，可以考虑口服如归脾丸、六君子丸等具有补益气血、滋补肝肾功效的中成药物，可调理机体的气血。

（二）肋骨骨折证型不同，所用中药有所不同

第一，筋骨不续型。此证型者通常伴有舌质暗红、患处尚未愈合但肿痛减轻等的症状，治疗应以续筋接骨、理气活血为主，建议用接骨紫金丹加减。此外，患者症状不同，所加减的药物有所不同，包括：（1）咳嗽痰多者建议加紫菀、款冬花；（2）胁肋疼痛明显者建议加桃仁、郁金、柴胡。

第二，肺络损伤型。此证型者通常伴有咳嗽、咯血、痰中带血、胸部胀闷、胁肋刺痛等的症状，治疗应以宁络止血、止咳平喘为主，建议用十灰散合止嗽散加减。此外，患者症状不同，所加减的药物有所不同，包括：（1）咯血较多者建议加三七粉；（2）胁肋疼痛明显者建议加桃仁、郁金、旋覆花以理气、活血、止痛。

第三，气血亏虚型。此证型者通常伴有心悸、失眠多梦、少气乏力、舌淡苔薄白等的症状，治疗应以益气养血为主，建议用八珍汤加减。此外，患者症状不同，所加减的药物有所不同，包括：（1）兼食积停滞者建议加山楂、麦芽、神曲、鸡内金以消食健胃；（2）心悸且失眠多梦者建议加远志、酸枣仁、柏子仁以养血安神。

第四，气滞血瘀型。此证型者通常伴有舌质紫暗、胁肋刺痛且呼吸或咳嗽时疼痛加重等的症状，治疗应以活血化瘀、理气止痛为主，建议用复元活血汤加减。此外，患者症状不同，所加减的药物有所不同，包括：（1）疼痛剧烈者建议加三七；（2）兼气逆喘咳者建议加枳壳、杏仁、瓜蒌皮；（3）咯血者建议加藕节、白及、血余炭、仙鹤草。

第五，肝肾不足型。此证型者通常伴有遗精、腰膝酸软、舌红少苔、胁肋隐痛等的症状，治疗应以调补肝肾、强筋壮骨为主，建议用六味地黄丸加减。此外，患者症状不同，所加减的药物有所不同，包括：（1）心中烦热者建议加酸枣仁、炒栀子以清热安神；（2）头晕目眩者建议加黄精、菊花、女贞子以益肾清肝；（3）腰酸遗精者建议加牡蛎、莲须、芡实、金樱子以固肾涩精。

总之，肋骨骨折是常见病症，不过尽量还是选择中药治疗比较好，虽然中药起效较慢，但临床治疗效果确切，不仅可增加骨折处的血液供应，而且可减轻局部水肿的症状，最重要的是能够促进骨痂生长。

（嵩县西关骨科医院外科 赵伟卫）