关于麻醉那些事

2023-8-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在接受外科手术前一般都会打麻醉,麻醉后患者会失去疼痛感知,或者失去意识,等再醒来时手术已经结束了,对患者来说,麻醉减轻了手术的恐惧感和疼痛感,因此,很多人就认为,麻醉就是“打一针,睡一觉”这么简单,但是麻醉真的就是“打一针,睡一觉”那么简单吗?其实并非如此。“外科医生治病,麻醉医生保命”麻醉在手术治疗中起着至关重要的作用。下面就来聊聊麻醉这个事!

一、什么是麻醉?

麻醉(anesthesia)一词源于希腊语“an”及“aesthesis,”表示“知觉、感觉丧失”。感觉丧失可以是局部性的,即体现在身体的某个部位,也可以是全身性的,即体现为患者全身知觉丧失,无意识。从医学角度来讲,麻醉的含义是通过药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或者其他医疗检查治疗提供条件。麻醉又分为全麻(全身麻醉)和局麻(局部麻醉)。

1.全身麻醉:全麻就是通过将麻醉药物吸入、静脉或者肌肉注射以及直肠灌入型的方式,让人体的中枢神经受到抑制,这时患者意识消失,体身对疼痛没有感觉,就能够顺利进行手术。这种方式就像人们经常提到的,好像在手术中睡着一般。这种全身麻醉后,最鲜明的情况就是患者的意识会逐渐消失,这时候浑身肌肉处于放松状态下,身体不会感觉到疼痛,最常用到的全身麻醉就是气管插管全麻。

2.局部麻醉:局部麻醉的方式就是将相关的麻醉药物注射到需要手术的部位或者支配手术部位的神经周围后。利用神经的阻滞,让患者身体需要进行手术的部位失去痛觉,局部麻醉就是能够将麻醉具体集中到某一部位。在这个情况下,患者是清醒的,随时都可以跟麻醉医生沟通,及时说出自己的不适感,麻醉医生第一时间作出判断和处理,确保患者安全舒适。局部麻醉包括椎管内阻滞、神经区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等多种形式。

二、麻醉就是“打一针,睡一觉”这么简单吗?

麻醉医学的发展不仅帮助了患者进行体面的手术治疗,还对多种外科治疗新技术的诞生和应用起到了良好的推动作用。

常言道“麻醉医生保命,外科医生治病”,麻醉医生既要保证患者可以平稳入睡,又要保证患者能够安全醒来。直白点讲,就是既要保障手术可以顺利进行下去,又要保证患者生命安全。患者在整个手术过程中,一旦出现威胁生命安全的情况时,麻醉医生要采取及时有效的处理措施,需要时时刻刻从监护仪上关注患者的生命体征,为患者的生命安全提供保障。当代社会中,医院如果没有好的麻醉科,其医疗水平,尤其在外科手术、重症急救方面的水平也不会太高。医院医疗水平与好的麻醉之间密不可分,对外科医生而言,好的麻醉可为手术创造良好的、稳定的条件。对于患者而言,好的麻醉,可以帮助患者舒适的、安全地度过手术治疗,是守护患者生命的重要医治环节。近年来,麻醉科临床实践工作,逐渐从传统的“手术室内”向围术期医学方向进行扩展应用,例如“姑息治疗”“睡眠治疗”“重症监护治疗”“急慢性疼痛治疗”“术后监护治疗”等,已经取得了一定的实践应用成果,同时开创了以麻醉医生为主导、患者为中心的创新型、多学科合作医疗新模式。诸多研究及临床实践证据表明,此治疗模式对一些病症较为复杂的患者,有非常好的治疗作用。

很多人都会认为麻醉就是“打一针,睡一觉”,甚至被人们称为是一种“使人睡觉的艺术”,虽然这说法非常的形象也比较容易让人理解,但是麻醉工作绝非人们认为的“让你睡一觉”而已,麻醉医生的工作更不是简单的给你打一针“让你睡一觉”,事实上,医院几乎所有的手术都需要麻醉医生的全程参与,涵盖患者的术前、书中和术后,麻醉医生具体的工作内容为:

1.术前访视麻醉医生需要全面了解患者的病情状态和基本资料,评估患者的身体状况,制定针对性且适合于患者手术治疗的麻醉方案。

2.术中 患者在进行手术治疗的整体过程中,势必会出现开刀、去除病灶、缝合等步骤,可能出现大量出血的情况,患者的脑电指数、麻醉机的参数、生命体征等都有可能随着手术进程发生各种变化,麻醉医生需要时刻监控患者的各项生理指标,控制麻醉深度,保证患者重要脏器功能维持在比较良好的状态下,以便医生可以顺利的完成手术,保证患者安全度过整体手术周期。

3.术后 术后恢复期,麻醉医生仍然需要积极参与进来,保证患者术后可以很好的控制疼痛,促进患者的早起康复。

结束语,虽然大家对于麻醉不陌生,但是对于麻醉的具体知识了解的并不多。相信经过上述介绍后,大家对麻醉有了一定的了解。所以,大家在麻醉的时候不要紧张,要积极配合麻醉医师,麻醉会很顺利的,麻醉师也会保证大家的生命安全。

(濮阳市中医医院麻醉科 郑洁)

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