脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重时可能导致瘫痪、失语。脑卒中具有高发性和严重性，进行预防、早期识别和快速救治很重要。

一、什么是脑卒中

    脑卒中是由于大脑内的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起的。临床上，脑卒中分为出血性和缺血性两大类，是大脑组织和细胞损伤的一种疾病，具有明显的季节性因素。

二、脑卒中的主要症状

1.起病突然  立即出现相应的症状和体征是脑卒中的主要特点。 

2.全脑症状  头痛、恶心呕吐和不同程度的意识障碍。

3. 局灶症状和体征  根据损害的部位不同而异。（1）颈内动脉系统损害表现：主要由大脑半球深部或额、颞、顶叶病变所致，可表现为：①病灶对侧中枢性面、舌下神经瘫痪和肢体瘫痪；②对侧偏身感觉障碍；③优势半球损害时可有失语；④对侧同向偏盲。

（2）椎－基底动脉系统损害表现：主要由脑干、小脑或枕叶病变所致，可表现为：①眩晕伴恶心、呕吐；②复视；③构音、吞咽困难；④交叉性瘫痪或感觉障碍；⑤小脑共济失调；⑥皮质盲。

（3）脑膜刺激征：颅内高压或病变波及脑膜时发生。表现为颈项强直、Kernig征阳性和Brudzinski征阳性。常见并发症    压疮；关节挛缩；肩关节半脱位；肩手综合征；废用综合征；误用综合征；骨折、肺炎等。

三、脑卒中的预防

1.合理饮食

应限制猪油、牛油、奶油等动物脂肪及蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等含胆固醇较高的食物，可食用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，适当进食蛋白质，如蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，多吃新鲜蔬菜和水果，每日食盐在6g以下为宜。饮食有规律，忌暴饮暴食。

2.坚持运动，控制体重 

适当增加活动，多从事力所能及的劳动和慢跑、散步、打太极、骑自行车或其他有氧运动，控制体重，不宜过度肥胖。注意避免过度劳累。

3.定期体检

定期体检有利于及时发现脑卒中危险因素，体检应着重了解血压、血糖、血脂、心脏功能以及体重指数（体重/身高），发现异常后应积极治疗。对于某些易患中风的家族遗传病，应及时接受咨询，评估中风风险。

4.积极治疗，控制疾病

有高血压、糖尿病及高脂血症等疾病要按时服用药物，不可随意增减药物或者擅自停药。高血压是引起脑卒中重要的危险因素，应引起足够的重视，高血压患者应长期服药，同时每天监测血压，尽量使血压稳定在140/90mmHg以下，若是糖尿病伴随高血压应控制在130/80mmHg以下。

5.改变不良习惯

如吸烟、酗酒、久坐等。

6.心理平衡

保持心情舒畅愉悦，避免大喜大怒、情绪起伏不定。

7.季节性预防

冬季应注意保暖，夏季要多饮水，补充机体损耗的水分。

另外，早期识别脑卒中的症状也非常重要，以便及时就医救治。常见的脑卒中症状包括突发的头痛、突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难、突然失去平衡或协调能力，以及突发晕厥等。如果出现这些症状，应立即就医，并告知医生病情的突然发生。

总而言之，了解脑卒中的风险因素、采取相应的预防措施，并及早识别症状，对于减少脑卒中的发生和降低患病后的严重后果非常重要。记住，健康的生活方式和定期体检将有助于我们维护脑部健康。

（信阳市中心医院神经内科 刘海燕）