子宫内膜异位症是妇科的疑难杂症之一，被称为“谜一样的疾病”，对众多患者来说，子宫内膜异位症就是疼痛的代名词。下面就一起来了解一下什么是子宫内膜异位症。

一、什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症，简称内异症，是指具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位。

子宫内膜原本住在宫腔里，随着激素的变化周期性剥脱。如果有些任性的子宫内膜发脾气“离家出走“，出现在子宫腔以外的身体部位，在别的地方安置新家，就可能导致一系列临床症状，称为子宫内膜异位症。出走的子宫内膜最喜欢安家的地方是离子宫比较近的卵巢、子宫骶韧带，膀胱、阴道直肠隔等部位，它还可以跑到离子宫很远的地方如：输尿管、肾、胸膜甚至肺脏等。此外，还有一种特殊类型，异位的子宫内膜长在子宫肌层内，导致子宫增大、肌层肥厚，形成子宫腺肌病。

如果只是到处跑也就算了，子宫内膜异位症最大的问题是，无论是长在哪里的内膜组织，都会伴随月经周期的激素变化，出现剥落出血。也就是它长在哪里，哪里就会来“月经”，就像你的这个子宫腺肌瘤，就是子宫肌层里随着月经也在出血。所以有人说：子宫内膜异位症是一种像肿瘤一样扩散的“良性癌症”。

二、子宫内膜异位症产生的原因有哪些？

妇科手术操作：多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。

近年来，剖宫产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

忽略经期卫生：月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧，劳累过度，剧烈运动，体位突变，尤其在行经期间不忌房事，妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压，经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。

生殖器官异常：包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等。后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔。

月经疾病：尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。

子宫位置不正：正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。

三、子宫内膜异位症的症状

下腹痛和痛经：疼痛是子宫内膜异位症的首要症状。其主要特征是继发性痛经，且持续加重。疼痛集中在盆腔中部、腰骶部和下腹部。严重者可放射至会阴、肛门、大腿。

月经异常：子宫内膜异位症患者大多伴有月经异常，包括月经量增多、经期延长、经血淋漓不尽或月经前出血。

性不适：子宫内膜异位症患者在同房时会感到疼痛，尤其是在月经即将到来时。不孕患者大多伴有子宫内膜异位症，所以不孕是主要症状。

其他特殊症状：子宫内膜植入膀胱时，容易引起经期排尿疼痛、尿频；如果植入在肠道内，容易引起腹痛、腹泻、大便干燥和少量血便。

如果你有类似以上症状，就不能排除子宫内膜异位症的可能，需要及时就医。

（鲁山县妇幼保健院产科 刘晓娜）