功能性便秘是临床常见肠功能紊乱性疾病，也被称为单纯性便秘、习惯性便秘，患者一般表现为排便困难、粪便干结坚硬、排便频次减少、有排便不尽感、排便时间延长等，且该病多见于老年人，已严重影响到人们的生活质量，所以需要积极治疗，那么中医该怎样治疗功能性便秘呢？现在就来给大家介绍一下关于中医治疗功能性便秘的方法。

一、针灸

功能性便秘主要是因为热邪、寒邪和气滞等实邪或气虚、血虚，阴虚、阳虚等虚证而引起的，若是通过针灸的方法加之补泻的手法和具体的针灸方法，则可达到补虚泻实的效果，有助于改善功能性便秘。常用针灸穴位有如天枢、关元、中脘等腹部的穴位，若是再配合如上巨虚、下巨虚、足三里等远端的穴位，以及根据病症选取的脾俞、腰阳关、太溪、太冲等穴位，则能较好地治疗功能性便秘。

二、中药坐浴

中药坐浴治疗功能性便秘其实是两个方面的作用，包括：（1）药物作用，即外用药物在治疗便秘过程中的作用，因为坐浴时都用温药水，所以可使肛门周围干结的大便湿润从而便于解出；（2）药物跟温水的共同作用，即可使痉挛的直肠括约肌得到缓解或松弛从而便于大便解除，也可促进直肠周围的血液循环从而促进胃肠蠕动并达到促进排便的效果。总而言之，中药坐浴对于功能性便秘患者还是有一定效果的，不过最好于基本上有大便时或大便在肛周时使用疗效可能会更好一些。

三、药物治疗

患者功能性便秘实虚不同，所用中药汤剂有所不同，具体分析如下：

第一，实秘。包括：（1）气秘，即气机瘀滞型，此证型者通常伴有舌苔白腻、呕吐上逆、纳食减少、腹中胀痛、大便干结等的症状，治疗应以理气导滞为主，建议用六磨汤加减；（2）冷秘，即阴寒积滞型，此证型者通常伴有舌淡苔白腻、呃逆呕吐、手足不温、腹部胀满、大便艰涩等的症状，治疗应以温中散寒、通便止痛为主，建议用温脾汤合半硫丸加减；（3）热秘，即胃肠积热型，此证型者通常伴有舌干红、苔黄燥、口干口臭、小便短赤、大便干结等的症状，治疗应以开塞通闭、泻热导滞、润肠通便为主，建议用小承气汤加减、大承气汤加减、增液承气汤加减、调胃承气汤加减。

第二，虚秘。包括：（1）血虚秘，患者通常伴有舌淡苔白、心悸气短、头晕目眩、失眠健忘、大便干结等的症状，治疗应以养血润燥为主，建议用润肠丸加减；（2）阳虚秘，患者通常伴有舌淡苔白、面色晄白、四肢不温、腹中冷痛、排便困难等的症状，治疗应以温阳通便为主，建议用济川煎加减；（3）阴虚秘，患者通常伴有舌红少苔、口燥咽干、形体消瘦、头晕耳鸣、大便干结等的症状，治疗应以养阴生津、润肠通便为主，建议用增液汤加减；（4）气虚秘，患者通常伴有舌淡苔薄白、大便不干硬、便后乏力、肢倦懒言、面白神疲等的症状，治疗应以益气通便为主，建议用黄芪汤或补中益气汤加减。

总之，功能性便秘是常见病症，由于该病会引起肛周疾病、结肠疾病、肝性脑病、心肌梗死、脑血管意外等疾病，不利于患者的身心健康，还会严重影响患者的日常生活，因而还需及时通过中医进行治疗以“防患于未然”。

（河南省人民医院 张栋炎）