肠梗阻的常见症状有哪些

2023-8-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在临床上,肠梗阻属于常见病、多发病,且该疾病在老年人群中的发病率较高,作为影响人体健康的身体疾病之一,近年来,由炎性肠病所诱发的肠梗阻发病率呈现上升趋势。那么,肠梗阻有哪些症状,又该如何预防呐?下面,就和大家分享一下肠梗阻的症状及预防方法,希望对大家有帮助!

一、什么是肠梗阻?

肠梗阻属于普外科的一种常见急腹症,指的是各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍,称之为肠梗阻。肠梗阻会导致患者水电解质合并,造成身体酸碱平衡失调以及心肺功能不健全等,增加患者死亡的风险。主要临床表现为四大症状:痛、呕、胀、闭。是临床常见的急症,病情复杂多变。如能及时诊断和积极的治疗,大多可终止病情的发展,最终治愈。病因主要包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。

机械性肠梗阻:非肠道本身的病变,如粘连带、肠扭转、肠外肿瘤压迫、内疝和腹外疝;其他腹腔内脓肿;肠壁固有的病变,成年患者多为结肠腺癌、结核、克罗恩病、憩室炎及局限性肠炎;婴儿以先天性肠道闭锁或狭窄多见;肠腔阻塞,如胆石肠梗阻、肠息肉、蛔虫、粪石及肠套叠等。

动力性肠梗阻:是肠管运动发生障碍使肠腔内容物不能正常运行,肠管壁本身没有器质性改变。包括麻痹性肠梗阻及痉挛性肠梗阻。

缺血性肠梗阻:肠管无机械性阻塞而是由于肠系膜血管病变直接引起。见于肠系膜血管栓塞、肠系膜血管血栓形成、肠系膜血管血流灌注不足等,因其引起肠壁缺血,继而引起蠕动不能而造成肠梗阻。

二、肠梗阻的症状

肠梗阻的危害是非常大的,若没有及时有效的进行治疗,会给人们的身体健康带来巨大威胁。

腹痛:肠梗阻是肠道阻塞引起的,出现肠梗阻往往都会伴随腹痛的症状。由于肠梗阻是多种情况造成的,因此,腹痛情况也各不相同。肠梗阻造成的腹痛一般是间接性、阵发性腹痛,会毫无预兆的突然出现,疼痛剧烈,复发性非常强。阵发性绞痛是肠梗阻患者的典型症状之一。

呕吐: 肠梗阻属于消化系统疾病,因此,呕吐也是肠梗阻的常见症状之一。绝大部分的患者会在患有肠梗阻后出现呕吐的症状。在肠梗阻发病初期,患者的呕吐物通常是患者胃部尚未消化完全的食物。若是在肠梗阻后期还存在呕吐现象,则属于反流性呕吐。

胀气: 腹部胀气是肠梗阻相对明显的症状。肠梗阻患者在中期或晚期,腹部胀气的位置往往与肠梗阻的位置一致。若是患者患有低位的小肠梗阻则会造成整个腹部的胀气情况,让患者感到强烈不适。

便秘: 肠梗阻患者会出现便秘的症状。这是因为患者食用的食物并没有及时消化,肠道内容物不通畅,从而造成便秘。患有肠梗阻的患者会经常出现便秘的情况,给患者的正常生活带来了一定的影响。

三、肠梗阻的治疗

肠梗阻的治疗原则:纠正水、电解质、酸碱平衡失调;补充循环血量;降低肠内压力;使用抗生素,防治感染;解除梗阻原因,恢复肠道通畅;手术处理肠绞窄。

持续胃肠减压:解除梗阻是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。

静脉输液以纠正水电解质素乱和酸碱失衡:输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和密度,并结合血清钾、钠、氯和血气分析监测结果而定。

抗生素治疗:肠梗阻时,在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖,肠梗阻患者应使用针对需氧和厌氧的抗生素。

手术治疗:手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅,具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及患者全身情况而定。

四、肠梗阻的预防

预防肠梗阻的关键在于防止肠道疾病的发生。首先要保持良好的饮食习惯,注重膳食均衡,避免暴饮暴食和高脂高盐食物。其次要保

持规律的运动,促进肠道蠕动,预防便秘和肠道梗阻。此外,定期

体检、及时治疗肠道疾病也是预防肠梗阻的重要措施。

结束语,肠梗阻是一种常见的胃肠道疾病,需要引起足够的重视。了解肠梗阻的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识,可以帮助我们更好地预防和处理这一疾病。希望通过本文的健康科普,能够提高大家对肠梗阻的认识和防范意识,减少疾病的发生和对身体的伤害。

(科普作者:潢川县黄寺岗镇卫生院普通外科 孔令国)

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