关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。主要的临床表现包括关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾，影响患者的生活质量。

一、关节炎的发病原因

长期过度使用或磨损：长时间使用或磨损会导致关节承受额外的压力和负担，关节组织因此可能会出现退行性变化和炎症，最终导致关节炎的发生。

创伤或受伤：创伤或受伤可能导致关节周围组织受损或炎症，从而引发关节炎。

感染：某些病毒感染或细菌感染可能引起关节炎，尤其是在免疫系统较弱的人群中更为常见。

遗传因素：某些基因可能增加个体患上关节炎的风险，例如某些HLA（人类白细胞抗原）类型的人更容易患上类风湿性关节炎。

免疫系统异常：免疫系统异常也可能导致关节炎的发生。例如，类风湿性关节炎就是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的错误攻击，导致关节炎症和损伤。

年龄和性别：年龄和性别也可能与关节炎的发病有关。部分类型的关节炎在特定年龄段更为常见，例如骨关节炎在老年人中更为常见。另外，女性比男性更容易患上类风湿性关节炎。

环境因素：环境因素如潮湿、寒冷、过度疲劳、营养不良等也可能增加关节炎的风险。

以上因素之间可能相互作用，并非所有情况下都会导致关节炎的发生。因此，如果您有任何疑虑或出现关节炎的症状，应及时就医并咨询专业医生。

二、在日常生活中可以采取以下措施预防关节炎：

注意运动方式，避免过度使用关节。比如减少爬楼梯、女性穿高跟鞋等废关节的运动，多做慢走、骑自行车、游泳等有利于关节的运动。

控制体重，减少关节负重，避免过度肥胖。

注意关节保暖，防止关节受凉，很多关节炎患者都是因为寒凉导致的。

加强功能锻炼，提升关节周围肌肉力量。比如绷腿勾脚、甩手等，就能够很好地锻炼膝关节、肩关节周围肌肉力量，能有效预防关节炎发生。

注意劳逸结合，避免过度使用关节。关节的过度使用会加快其退化。

补充关节软骨成分，改善饮食结构。人体关节软骨在20岁过后将不再生长，逐年磨损，可适量吃些保护软骨的药，预防关节炎发生。

合理补钙：老年人吸收钙的能力减弱，应选择适合的补钙方式。同时，要注意饮食中钙和磷的平衡，避免高磷食物影响钙的吸收。

三、关节炎的自我管理

1.保持健康的饮食和体重

（1）控制饮食，避免过度摄入糖类、反式脂肪酸和饱和脂肪酸，多吃新鲜的水果和蔬菜。

（2）保持适当的体重，超重会给关节带来更大的压力和负荷，加速疾病的发展。

2.运动疗法

（1）在医生的指导下进行适当的运动，如散步、游泳等，以增强肌肉，增加关节的活动度，促进关节修复。

（2）在进行长时间或者高强度的运动时，要注意关节的保暖，比如夏天开空调不要太贪心，冬天冷要注意保暖，可以用护膝等设备保暖。

3.保持良好的生活习惯

（1）不要长时间保持一个姿势，经常活动关节。

（2）避免长时间跑、跳、蹲等高强度的运动。

（3）避免关节受潮，如果长期生活在潮湿的环境中，要采取相应的防潮措施。

（4）注意合理的休息和放松，缓解精神压力。

4.补充营养

（1）根据医生建议适当补充营养，如鱼油、蛋白粉等。

5.适度使用药物

（1）在医生的指导下使用药物，如消炎止痛药、免疫抑制剂等。

（2）注意观察药物疗效和副作用，如有不适及时就医。

关节炎的预防与自我管理需要从多个方面入手，包括保持健康的体重、保护关节、健康饮食、适度运动和休息、注意关节保暖、加强功能锻炼和正确使用护具等。如果出现有关节炎的症状或无法通过自我管理方法得到改善，建议及时就医并咨询医生的建议。

（科普作者：郑州大学附属郑州中心医院骨科 李智伟）