众所周知，肝脏是人体中最大的消化器官，那你们知道它都有哪些功能吗？肝脏啊有五大功能：第一，解毒功能，肝脏将我们身体内的有毒物质分解或以原形排出体外。第二，代谢功能，我们每天吃进肚子的各种食物、药物都要经过肝脏的酶类分解，然后这些营养才能被身体吸收。第三，分泌胆汁，通过胆小管把胆汁排泄到小肠，帮助消化和吸收食物。第四，造血功能，肝脏能够合成人体中大部分的凝血因子。可以说，肝脏是一个当之无愧的“劳模”。但如果我们平时的一些不好的生活习惯，比如过度饮酒、胡乱吃药、睡眠不足、抑郁发怒、进食油腻等，“劳模”累的崩溃了，就会向人体发出求救信号，此时如果没有经过规范治疗，将不可避免的进入到肝脏损害三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌。

全球55%的原发性肝癌患者在中国，因此陨落的生命占据全球的45%-50%。目前治疗肝癌的常用手段包括：外科手术、肝脏移植、微创介入治疗（肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术等）以及靶向、免疫药物治疗。

但这些治疗手段都或多或少对身体带来一些伤害，那有没有副反应更少，更高效的办法呢？那就是钇90微球选择性放射治疗。钇90选择性内放射治疗究竟是什么黑科技，究竟如何治疗肝癌呢？下面我们就来详细讲一讲。钇，是在化学元素周期表中排名39的一种化学元素，钇90微球注射液作为一种治疗肝癌药物，由载有放射性核素钇90的树脂微球或者玻璃微球构成，每一颗微球直径约为20-30微米，只有头发丝的三分之一粗细。

那钇90选择性内放射治疗是如何“杀死”肿瘤细胞的呢？它是在患者局部麻醉下通过股动脉穿刺，经过微创介入的方法将微导管超选择性插入肝脏肿瘤的供血动脉，然后将钇90微球直接注入肿瘤血管。钇90放射能量高的纯β射线，一方面可直接使肿瘤细胞DNA双链断裂而致死，另一方面还诱导氧自由基产生，自由基进一步导致肿瘤细胞DNA断裂和不可逆的肿瘤细胞坏死。不开刀，只在皮肤上留下一个芝麻大小的针眼，创伤小，恢复快，而且效果好。

相比于治疗肝癌的其他手段，钇90微球选择性内放射的治疗效果如何呢？对于不可手术的患者，评价肝肿瘤的控制效果最常用指标是肿瘤缓解率（ORR），也就是肿瘤缩小（包括完全消失）的患者比例。有研究结果显示，在所有治疗手段中，钇90微球注射液的ORR是最高的，在肝癌患者中可高达90%以上，并且这种技术近几年已经写进了NCCN、ESMO、中华医学会和中国抗癌协会等国际、国内指南和共识。

哪些患者适合这种手术呢？目前，在我国钇90微球主要用于治疗不可切除的肝癌，包括原发性肝癌或者其他部位转移到肝脏的癌症，也可以在出现门静脉栓塞时用于治疗肝癌。同时还可以为大肝癌做降期治疗，以便肿瘤缩小后手术切除。

总之，科学技术在不断地进步。很多原来无法治疗的疾病逐渐地被攻克。以前被视为绝症的疾病甚至有了治愈的希望。肝癌是这样，很多其他癌症在未来可能都会找到解决方式。最重要的是，患者和医生不要放弃。我们与您一起，共同守护健康。

（河南省肿瘤医院微创介入手术室 张浩）