
引发羊水栓塞的因素和预防方法
2023-8-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】羊水栓塞是由于羊水及其它物质进入母体血液循环引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或突发死亡的分娩期并发症。通俗来说就是,在分娩的时候,羊水通过子宫创口进入了母体的血液里。羊水栓塞是个罕见的、突发的、难以预料的致死性妊娠并发症。羊水进入产妇血液里会引发很严重的并发症,形成小血栓,堵塞肺部血管,使肺泡失去换气功能,导致呼吸困难,甚至呼吸暂停。会使心脏出现功能衰竭,引起休克;羊水中还有影响凝血的物质,会使母体出现阴道、胃肠道、皮肤等大面积出血,难以凝固。接下来将带大家了解一下引发羊水栓塞的因素以及如何预防羊水栓塞。
一、引发羊水栓塞的因素
1.高龄产妇:分娩时年龄大于35周岁的产妇被称为高龄产妇。高龄产妇宫颈坚硬,不易扩张,如果出现宫缩过强、胎头对宫颈产生压迫后,容易导致宫颈损伤,羊水顺着子宫下段破裂处进入母体血液循环,容易引起羊水栓塞。
2.胎膜早破:胎膜早破也是羊水栓塞发生的主要原因之一,如果在生产的过程中出现了胎膜久久不破的情况,则可能需要进行人工破膜,这是一种相对比较有效的方法,但是在胎膜破裂之后,却很容易出现羊水栓塞的症状。
3.子宫过度收缩:每个孕妇的体质都不一样,生理变化也各不相同,其中有些孕妇子宫收缩的强度特别大,此时则很容易出现羊水栓塞的情况,促使孕妇的身体健康遭受威胁,因此在整个孕期都要做好预防工作,降低这种情况的发生概率。
4.前置胎盘:前置胎盘是指胎盘在子宫下段附着,或是将子宫颈内口处全部覆盖的情况,前置胎盘是孕妇妊娠晚期出血的最主要原因之一。一旦胎膜出现破裂,会使羊膜腔内压迅速增高,压迫子宫或宫颈小静脉出现破裂,同时可引起胎盘附着面出现裂隙,羊水顺着破裂的静脉和裂隙进入体循环,引发羊水栓塞。
二、如何预防羊水栓塞
1.要选择正规的、设备比较齐全的医院进行生产。羊水栓塞的出现都是出乎意料,如果医护人员的经验足、医院设备齐全的话,就可以及时进行救治。医院可以在最短时间抢救妈妈的生命。
2.产前检查是必须注意的,进行超声检查,可以诊断出异常情况,也可以及早发现高血压症。一旦孕妇有异常的情况,要积极的进行治疗,避免出现意外发生。孕期40周以上的孕妇,要及时检查肚子里面胎儿的情况,避免意外发生。
3.高龄产妇、早产、胎膜早破、子宫发育不良的准妈妈发生羊水栓塞的风险要更高一点,这些情况的孕妇一定要积极的配合医生的治疗。怀孕后期的孕妇是禁止进行同房的,避免过度挤压子宫,如果胎位不正,最好是选择剖宫产,这样可以最大限度地减少危害发生,降低羊水栓塞的风险。
4.注意宫缩和阴道流血。为有效预防羊水栓塞的发生,需要孕妇和家属对顺产、剖宫产后的子宫收缩、阴道出血以及尿液的颜色等进行细心的观察。如果发生血尿、出血增多或血液不凝固等异常现象要立即告诉医生处理。
最后羊水栓塞的发生率极低,产妇只要定期做好产检,在正规医院分娩,配合医生的建议,一般是不会有问题的。生育是人生的一件大事。在其过程中,需要及早的发现和预防各种突发的危险,才能成功的避开羊水栓塞的威胁。
(睢县中医院产科 李兰轲)