胃癌是发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是消化系统常见恶性肿瘤之一，我国每年新发胃癌超40万人，是我国发病率第二高的癌症。胃癌可发生于任何年龄，但多见于50岁以上，男性多于女性。胃癌的病因尚不完全清楚，可能与多种因素有关，包括感染、吸烟、不良饮食习惯、生活环境、遗传背景等。胃癌主要临床表现为上腹部不适、疼痛、腹胀、食欲减退等消化不良症状，随着病情进展可出现黑便、呕血、消瘦。目前的治疗手段主要有手术、放化疗、靶向免疫治疗和中西医结合疗法等。

一、胃癌发病原因

感染幽门螺杆菌：在中国，幽门螺杆菌感染是引起胃癌的主要原因。一般认为幽门螺杆菌经口进入并寄生于胃黏膜，起初可引起浅表胃炎、胃溃疡，后可逐渐发展为慢性萎缩性胃炎，甚至胃淋巴瘤、胃癌等恶性转变。大约有10%～30%的慢性胃炎患者可以转变为胃癌，因此发现幽门螺杆菌阳性的患者要注意规范用药根除它。

不良生活习惯：胃是人体最重要的消化器官，如果长期饮食不健康或者不规律，例不按时吃饭、长期食用高盐、腌渍食物，喜食煎炸、烧烤、熏制食品，喜食热食，长期吸烟饮酒都会增加患胃癌的风险。

其他：遗传因素，有胃癌家族史者发病率高于普通人群。

二、胃癌的预防

胃癌的预防应从饮食、生活方式等方面注意，具体措施如下：

1.饮食应注意营养均衡，荤素搭配，多吃新鲜蔬菜水果，少吃剩饭、腌制熏制油炸食物。

2.不抽烟、不喝酒、少熬夜。

3.积极治疗幽门螺杆菌感染。

4.有慢性胃疾病的患者一定要定期复查，及早治疗。

三、胃癌的治疗方案有哪些？

1.内镜下切除，对于发现较早的早期胃癌，可能通过胃镜下切除的方式达到较好的疗效，避免腹部大手术的创伤。

2.手术治疗，随着现在的腹腔镜或3D腹腔镜手术的发展，与以往的开腹手术相比，在肿瘤根治程度上没有差别，但是具有切口微创、出血量少、患者恢复更快等优势。

3.化疗，通过药物治疗也可以有效抑制肿瘤生长，预防复发或转移。但化疗药物具有一定的副反应，由于个体的差异，每个人对药物的反应和敏感程度不同，应在医生指导下选择适合的药物，同时加强化疗期间的营养支持。近年来随着一些靶向药物和免疫制剂类的药物的研发，给无法手术的晚期胃癌患者带来了希望。

通过讲解，大家对胃癌有了一定的了解，平时注重预防，可以降低患胃癌的风险。对于胃癌患者，只要及早发现，早治疗，保持良好心态，也可以有效控制病情发展。

（郑州大学第一附属医院肿瘤科 韩丽娟）