检验科是医疗机构的重要组成部分，其主要职责是遵医嘱完成各项检验，为医师提供准确的检验结果，对于疾病的诊断、治疗及预后的评估具有重要的意义。检验科工作流程较为复杂，在检验前需妥善完成标本采集、送检及储存等，为确保检验结果准确，需加强检验前质量控制。临床检验中的质量要求便是检验工作的核心，也是直接反映临床检验工作的重要指标之一。为了提高医疗诊治水平，保证检验结构的准确性，采取有效的措施加强临床检验质量控制

一、送检样本要满足检验要求

检验结果能真实反映患者病情，这都要求严格落实医学检验科的全面质量控制，要加强制度化管理，采取各种行政和技术手段确保检验质量。患者个体因素可对检验结果产生比较大的影响，为此医师需在检验前与患者沟通交流，告知检验前的相关注意事项，并要求患者严格遵医嘱执行相关内容，以确保检验结果的准确性。

1.行生化检验前，患者需保证休息时间，避免饮酒、熬夜或过度疲劳，生化检验项目需在空腹状态下完成，为此患者需禁食8-12小时后接受检验，以确保检验结果的准确性。

2.接受血脂检验，饮食可对血脂检验结果产生较大影响，为此需在检验前连续3天以清淡饮食为主，避免摄入过于油腻或刺激性过强的食物，检验前1天晚餐不得摄入高脂肪食物。

3.部分药物可对临床检验结果产生比较大的影响，为此医师需指导患者调整用药方案，除必须每日坚持服用的药物外，将其他药物的用药时间调整为检验后。

4.接受粪便隐血试验前，需避免摄入动物内脏、动物血液及叶绿素含量较高的食物，不得服用中药或铁剂。采集患者粪便或尿液样本过程中，需规范完成相关操作及时送检样本，以保证检验结果的准确性。

5.采集标本时间、体位、要做到规范化，需熟练掌握操作的正确顺序，严格按照标准要求完成采集，确保送检标本符合检验要求，保证检验结果准确。

二、正确验收标本

检验科接收标本后需详细核对相关信息，检查检验项目与标本是否相符，标本标签是否清晰准确、标本容器是否存在破损，重点检查标本内部是否存在凝血块或溶血等问题，细菌培养的标本是否完好，核对标本采集与接收的时间间隔。如通过检验科通过对标本的验收显示标本不合格，则需要退回标本并标注不合格原因，相关人员需重新采集标本。确认合格的标本需安排在适宜的环境中保存，并及时安排检测。

三、做好检验过程中的质量控制

1.加强室内质控。室内质量控制是保证检验质量的重要基础，应采取有效的措施加强质量控制，确保试剂的质量，对试剂采用相应的校准液进行定标，针对不同批号及厂家的试剂，应充分了解其质量标准，避免随意更换或替代，定期参加室间质控质评。

2.加强对仪器设备的质量检测，如稀释器、加样器、温控系统等是否达标。仪器设备是否运行完好对检验结果的准确性有直接影响，因此应做好仪器设备的维护管理工作，定期对其进行保养维护，发现故障问题并及时处理，确保其处于稳定的运行状态，同时对仪器设备的故障问题进行详细记录，便于日后查询。

3.对检验结果进行全面分析，对可疑结果进行再次检验。列出图表数据分析质控情况，及时改进。

4.对检验结果数据、检验人员进行审核时，发现检验结果与诊断不符应及时复查，针对急危值结果，应及时上报，加强与临床医生的沟通。

5.提高检验人员的综合素质，加强对检验人员的专业培训。检验人员的专业能力对检验结果的准确性有直接影响。检验技术和知识理论处于不断更新的过程中，医院检验人员应紧跟时代发展步伐，加强对新技术、新技能、新知识的学习，持续更新自身的理论知识，掌握专业技能。

临床检验质量与患者的健康安全息息相关，因此医学检验科应加以重视，加强对临床检验工作的质量控制，保证检验结果的准确性，为疾病的诊治和预后的评估提供可靠参考依据，为患者提供优质的医疗服务。

（科普作者：辉县市中医院检验科 张娟）