胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状或并发症的一种疾病。胃食管反流病的临床表现多样，包括典型症状、不典型症状及食管外症状。烧心和反流是胃食管反流病的典型症状，烧心指胸骨后烧灼感，反流指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。接下来将为大家介绍，胃食管反流病的病因、危害以及中医的治疗方案。

一、胃食管反流病的病因

1、饮食不节：暴饮暴食，进食过快或者饥饱不均，损伤脾胃，导致胃失和降。或者偏爱吃冷的，喜食肥甘的食物，伤及中焦阳气。饮酒嗜烟，偏食辛辣、煎炸、粗糙、热烫食物，导致胃热内生。

2、脾胃失和：胃主和降。胃气不降，即胃的排空障碍，导致了饮食不能及时排空，经初步消化后的水谷精微物质不能正常传输到小肠内，气不降则满，满则逆，因而胃气上逆。主要表现为腹痛饱胀，胸膈痞满，呕吐反胃，呃逆上气等症状。可以导致反流性食管炎的发生。脾主运化，以升清为主。脾将水谷精微等营养物质的吸收后，上输于心肺，通过心肺化成气血，营养全身，故有“脾以升为健”之说。如果脾的清气不升，胃的浊气不降，那么消化、吸收、转输水谷精微的这种功能就会出现障碍，就会导致浊气上逆，表现脘腹痞满、纳差、呕逆、泄泻等症状。

3、情志：经常发怒会伤肝，肝失调达，肝气伤胃。肝的疏泄功能，是脾胃正常升降的一个重要条件。如果肝的疏泄功能异常，不仅影响脾的升清功能，也会妨碍胃的降浊功能。那么身体就会出现以下的症状：在上表现为呕逆嗳气；在中表现为脘腹胀满疼痛；在下可以表现为便秘、腹泻。近年有研究发现，肝胃不和与肝胃郁热型的患者，餐后两小时胃排空率明显小于正常对照组和脾胃虚弱组。从而推测肝胃不和可能是功能性消化不良的主要病因。

二、胃食管反流病的危害

1、生活上身体和精神的双重打击：胃食管反流病其实是一种慢性疾病，一旦患病之后，会出现反酸、胃灼热严重的症状，严重的时候可能会让人在一天的任何时间随时受到侵扰。特别是夜间反流会严重影响睡眠质量，导致日间工作效率降低，非工作状态的老年人精神心态常常受到明显影响。“胃不和则寐不安”这句话说明胃病与失眠关系密不可分。从临床角度来看，一小部分胃食管反流病患者是存在焦虑和抑郁状态的。

2、引发相应并发症：胃食管反流病若不及时治疗，胃的反流物会损害、破坏食管黏膜屏障，引起食管溃疡、食管狭窄，进而诱发食管腺癌，而反流至器官则可能造成吸入性肺炎、哮喘等。不但在消化道产生许多疾病，还可导致咽喉炎、声带炎、中耳炎等问题。有的患者还会诱发心绞痛或心梗，从而严重危害人类健康甚至危及生命。另外长期的反流刺激会造成食管、咽喉等部位的慢性炎症，炎症久治不愈，肿瘤就有可能发生了。

三、中医治疗胃食管反流病的方案

1、针刺：针刺常选用经脉为任脉、胃经、督脉、膀胱经，最常用的腧穴组合为内关、足三里、中脘；常用腧穴聚类分析可分为三大类，第一类为督脉的神道和至阳穴；第二类为天枢、关元、下脘、上脘、心俞、三阴交、期门和太冲；第三类为公孙、阳陵泉、胃俞、足三里、内关和中脘。常用针刺手法以泻法和平补平泻为主。

2、麦粒灸法：常选用背俞穴如脾俞、胃俞、肝俞等，消毒皮肤后将凡士林涂抹于患者穴位上，选用陈艾绒，用拇、食、中指指端轻揉艾绒将其搓成麦粒大小，轻按压于穴位上点燃，以穴位局部热感明显而不起水疱为度。

3、隔药灸脐法：患者取仰卧位，暴露腹部，常规消毒脐部皮肤，以温开水调面粉成圆圈状，面圈中间孔应与患者脐孔大小一致。根据患者体质辨证选方，并配合适量芳香开窍药如苏合香等，将所有药物按一定比例混合超微粉碎，避光存罐备用，取药末适量，填满脐孔，将直径、高均约1cm的艾炷置于药末上，连续施灸，以脐部皮肤微微发红为度。用医用胶带固封脐部中药末，留药24h后取下，并用温水清洗脐孔。

4、穴位贴敷：穴位贴敷是选用具有特定功效的药粉或药物颗粒剂用温水或姜汁调成膏状敷于脐部、足三里、中脘、脾俞、胃俞、膈俞等穴，留置4—6小时。

最后，胃食管反流病虽然常见，但是我们仍然要重视该疾病，积极治疗，不要让我们的身心再受伤害。

（宝丰县中医院消化内科门诊 曹斌鹏）