腹腔镜疝修补术后注意事项

2023-8-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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腹腔镜疝修补手术是治疗疝新的一种手术方式,这种手术之后,应格外注意患者的康复问题以及伤口护理问题,这样才可以避免一些其他不良现象发生。下面为大家具体介绍一下,腹腔镜疝气手术之后,需要注意哪些问题,及生活上的调理和解决方法。

一、腹腔镜疝修补术后的注意事项

1.术后短期内,要注意减少非生活必需的活动量,同时适当延长使用腹带时间,局部包扎手术区域可以稍微紧一点,以不限制呼吸或明显不适为界限,降低手术区域张力,避免补片撕脱或移位。

2.术后持续心电监护,严密观察生命体征,持续低流量氧气吸入,其目的是提高肺泡内氧分压,促进氧气向肺泡内扩散,提高血氧含量及氧饱和度,碱化血液,减少CO2吸收后对机体的影响,可减少全麻后高碳酸血症的发生率。

3.术后手术侧膝下垫一软枕,手术侧腹股沟区压一约0.5kg沙袋12—24小时,用水囊抬高阴囊或使用丁字托,可以有效减轻阴囊水肿,以利于止血及补片与组织黏合。

4.密切观察切口部位有无渗血渗液,特别注意脐部,以防出血并积存在脐窝内不易发现,出现异常及时报告医生,保持切口清洁干燥,防止感染。术后根据伤口出血情况进行敷料更换,保持戳口清洁。

5.观察病情变化,注意有无腹痛、伤口出血、皮下气肿、阴囊血肿、阴囊气肿等并发症。患者若无法忍受疼痛,可遵医嘱予止痛药。对出现肩背部酸痛或皮下气肿者,予心理护理,适当延长吸氧时间,按摩肩背部,以减少肌肉中乳酸堆积,术后早期下床活动,都有利于症状的消除。

6.在出院之后患者要记得遵从护理禁忌,在切口未完全愈合前不能洗澡,哪怕是淋浴也不宜,以免切口感染

二、腹腔镜疝修补术后的日常护理

1.积极治疗慢性咳嗽:长期慢性咳嗽是一部分老年人疝气发生和复发的重要原因,一旦有咳嗽,需要积极治疗。

2.积极治疗便秘:便秘导致的大便费力、用力,也是一部分老年人疝气发生和复发的重要原因,一旦有便秘问题,需要积极治疗。

3.积极治疗尿频、尿急、尿费力:男性前列腺增生导致的解小便费力、用力,是老年男性疝气发生和复发的重要原因,一旦有前列腺相关的解小便费力问题,需要积极治疗。

4.如果同时有糖尿病、高血压等长期慢性疾病时,也要注意积极治疗,监测血糖、血液平稳,有助于术后伤口的愈合。

5.加强饮食营养:老年人部分存在营养不均衡和营养不良问题,主要是蛋白缺乏,应增加蛋白类食物摄入,日常饮食中需要增加肉类、奶类、蛋类、豆类食物的摄入,蛋白缺乏容易导致腹壁薄弱、肚皮肌肉不足、松弛问题,这是大部分患者发生疝气的常见因素。

6.控制体重:体重超标的患者应控制一下体重的增长,最好做减肥计划使身体恢复到最佳状态。

7.戒烟戒酒:患者若有吸烟、酗酒的习惯,为了身体健康着想,应将烟瘾、酒瘾戒除。

腹腔镜疝修补术属于一种新型微创手术方式,一般通过微创的方法进行治疗,手术的切口很小,创伤也很小。患者术后要注意避免剧烈运动,避免咳嗽和便秘,因为这些都容易导致其腹内压增加,导致疝气复发的概率增加。

 (汝南县中医院普外科 李庆峰)

 

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