化疗是治疗肿瘤的主要方法之一，但由于化疗药物的毒副作用，也常给病人带来许多身心不良反应，乳腺癌化疗自我护理方法如下：

一、胃肠道反应及护理

1.恶心，呕吐时采取舒服的卧位，做深呼吸。呕吐后立即漱口，摆舒适体位。

2.化疗期间的早餐要少食，因为胃内容物少的情况下，可减轻恶心反应，同时注意休息并多饮水。

3.当有恶心感时，多做深呼吸，分散注意力，如看电视、与人聊天等，同时保持室内空气清新无异味。要保持心情舒畅，避免过度焦虑抑郁。

4.及时去除呕吐物，保持环境清洁，安静。呕吐后应及时漱口洗脸，口含生姜片或喝点姜汤。

5.化疗前后勿大量进食，应吃清淡易消化饮食，少食多餐，避免辛辣刺激性食物，饭后1—2小时不要马上卧床。

6.食物应尽量做到多样化，多维生素、低动物脂肪、易消化的食物。

7.腹泻及便秘：有些化疗药物可以引起患者腹泻及便秘。 腹泻患者应少吃水果、冷饮、多渣食物，减少饮食的纤维含量。及时补充水分。腹泻频繁的患者给予对症治疗，每次排便后应用温水洗净，并喷洒赛肤润溶液保护肛周皮肤。 便秘患者多食蔬菜及水果、增加食物的纤维含量，严重时可使用缓泻剂。

二、骨髓抑制及护理

1.遵医嘱定时进行血细胞计数检查，一般使用长效升白药的患者每7—10天查血常规一次，一般使用短效升白药的患者每2～3天查血常规一次。当白细胞低于4000/mm3，血小板计数下降至100000/mm3时，及时给予对症处理。

    2.严格控制探视，预防交叉感染。注意个人卫生，保持床单干燥，衣服清洁，勤洗澡

3.为防止化疗引起的白细胞、血小板等下降，宜多食动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼等；同时可配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣、花生等。

4.创造一个空气清新、整洁的环境。保持室内适宜的温度及湿度，注意保暖，尽量少去公共场所。

5.注意休息，勿进行剧烈活动，血小板低于20×109/L时，应绝对卧床休息。任何部位有出血倾向，如牙龈、鼻子出血，皮肤瘀斑，血尿及便血等，立即通知医生。忌用手挖鼻和用力擤鼻，如果鼻黏膜和口唇部干裂，可涂液状石蜡或者无色唇膏。

三、黏膜、皮肤反应及护理

1.化疗期间应多次饮水以减轻药物对黏膜的毒性刺激。

2.保持口腔清洁，给予4%苏打水漱口，1日4次。或者冰盐水漱口

3.口服化疗药物时，服后反复漱口并多次饮水。

4.合并出血时使用软毛牙刷，有活动性义齿的患者，尽量减少戴义齿的时间，减轻齿龈负荷。

5.口腔溃疡者可用龙胆紫或紫草油涂抹患处。给予无刺激性软食，因口腔疼痛而致进食困难，可以用2%普鲁卡因口含漱口，止痛后再进食。宜食用高蛋白、高维生素、温凉饮食，以促进组织愈合。

6.如皮肤干燥，色素沉着，全身瘙痒，局部可用温水洗净涂氟轻松软膏；严重时形成斑丘疹，有渗出液或小水泡，可涂龙胆紫预防感染。请皮肤科会诊协助处理。

7.脱发应对：化疗前10分钟可戴上冰帽，使头皮冷却，局部血管收缩，对减轻脱发有一定的预防作用。化疗时，身体的某些变化是暂时的，以后会慢慢恢复。假发或戴帽子，以增加美感，提高自己的自信心，消除对脱发的恐惧。

  （河南省人民医院乳腺外科 马倩玉）