小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力（火焰、热水、蒸气及高温固体）、电能、放射能和化学物质等作用所引起的损伤，多见于幼儿和学龄前儿童，特别是1-4岁小儿。日常生活中以热液烫伤多见，少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。据世界卫生组织统计，烧伤位居全球伤害死因第6位，全球每年约有23.8万人死于烧伤，其中小儿烧伤的发生率约占烧伤总人数的50%。

小儿是烧伤的高危人群，因为孩子年龄小，特别是学龄前及学龄期儿童活动范围加大，好奇心重，好动，但又缺乏自我保护能力和有关知识，易误触一些危险设施及物质，引起烧伤，如酸碱化学物质，电接触伤，放射性损伤等。加上动作不协调，回避反应迟缓，家长看护时稍有疏忽，就容易发生意外。一旦烧伤，由于小儿皮肤娇嫩，各组织器官发育尚未成熟，对烧伤的耐受力差，同样热力作用下，小儿较成人烧伤程度重，致残率高。烧伤不仅造成小儿肉体的极大痛苦，还有可能遗留瘢痕，影响外观及功能，有的以后需要整形手术，严重的可危及生命及造成终身残疾。为避免悲剧发生，小儿烧伤的预防和处理就显得很重要，在日常生活中家长们应需要注意以下几个方面：

1.  热水瓶、电热壶、饮水机等容器放到小朋友不能够攀及或触碰到的安全地方。

2. 桌上尽量不要放台布，以免小朋友在拉扯台布时，弄翻桌上热稀饭、热菜、热牛奶或热水而引起烫伤。

3、小儿在澡盆内洗澡时应先放冷水后加热水，调整好水温，以免小儿误入造成烫伤。

4、冬天取暖时仔细检查热水袋或保温壶，防止热水渗漏。同时容器外应用较厚的布套妥善包好，不与小儿皮肤直接接触。

5、不要让小朋友单独进入或留在厨房、炉火旁，不要抱小儿做饭、炒菜，也不要抱小儿吃饭，以防不慎烫伤。

6.家长们要检查各类电源的安全性，教育小朋友不随意摆弄家用电器，不玩耍和接近电源开关、插头、电线等，以免造成电烧伤。

7.小朋友不要拿火柴或打火机玩，禁止燃放烟花爆竹，逢年过节一定有大人看护，不可单独玩耍。

8.家里不要存放酸、碱等化学物质，以免引起化学烧伤。化学性烧伤一般创面较深，留瘢痕可能性大。

9.家长在照看孩子时要专心，不要边看孩子边忙其他事情。

10.加强小儿的管理教育：家庭、学校、幼儿园共同加强对小儿的管理教育，宣传生活安全常识，启蒙孩子要知道什么东西能碰，什么东西不能碰，什么样的液体能拿，提高识别能力和自我保护能力。

如果孩子不小心发生烧伤，家长们不要惊慌，应迅速脱离热源，烧伤时帮助患儿就地打滚扑灭火焰或用水将火浇灭，或用棉被、毯子、大衣马上覆盖隔绝空气而灭火。灭火之后应该怎么处理呢？家长们一定要牢牢记住烧伤急救五部曲：冲—脱—泡—盖—送。

1.冲：烧伤后要用大量冷水冲洗20至30分钟，冲到不痛为止。因为流动的冷水可迅速带走局部热量，减少进一步热损伤。

2.脱：一边冲着冷水，一边去除伤口上的衣物，但是一定要小心，紧身的衣物别将水泡弄破，如衣服粘在伤口上，用手无法去除，请先用剪刀将伤口附近衣服剪开，不能用力撕扯哦。

3.泡：继续用冷水持续浸泡10～30分钟，进一步散发热量，减轻创面损伤。

4.盖：用无菌纱布或干净的毛巾覆盖伤口并固定，可保持伤口清洁、降低感染的发生率。

5.送：上面四步做完，如果烧伤比较严重，拨打120，立刻送医院，运送过程中要注意保暖和保持患儿呼吸道通畅，观察患儿的神志和生命体征变化，随时准备抢救。

小儿烧伤之后家长们容易进入误区，下面介绍几种错误的烧伤处理方法。

1、乱信偏方，用牙膏、面粉涂抹——热量不能散开。

2.用酱油、灰炭、鸡蛋清或紫药水之类的东西涂抹——不但不能减轻伤情，而且会继续刺激创面，加深受伤程度，增加感染机会，到医院后也给医生的诊治造成了困难，严重影响医生的诊断，同时在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦。

3.用醋、碱或盐水涂抹——加重创面损伤。

4.小儿烧伤后口渴时大量喝水，补充大量水分——引起胃肠道水肿、脑水肿和肺水肿等并发症。

5.烧伤后水泡全部挑破或将泡皮撕掉——将封闭伤口变成开放性伤口，增加细菌感染的概率。

6.夏天烧伤后不能包扎——细菌容易进入体内，导致感染，用无菌敷料包扎，可起到保护作用。

做好小儿烧伤的预防，关系到千家万户的幸福与安宁。只要我们大力普及烧伤预防知识，家长及幼教人员共同重视，看护好小朋友，时刻留心孩子身边的潜在危险，做好预防工作，小儿烧伤发生率一定会大大降低。一旦发生小儿烧伤，家长莫惊慌，正确处理是关键，一定牢记烧伤急救五字口诀，尽可能将伤害降到最低，同时避免进入烧伤处理误区，适得其反，加重患儿痛苦。

（聊城市人民医院 李凌肖）