脊柱侧弯是一个世界难题，而且越来越多的青少年出现脊柱侧弯。什么是脊柱侧弯？连续三个以上的椎体发生位移，侧弯角度大于10°，称为脊柱侧弯。常见症状有高低肩、剃刀背、胸廓畸形、呼吸困难、骨盘倾斜，不仅是体态不好看还易引起肌骨疼痛，甚至影响孩子生长发育、心肺功能。那么，如何矫正脊柱侧弯呢？

支具矫正是脊柱侧弯最常用的治疗方式之一，同时可配合多种运动康复训练，或通过手术进行纠正。脊柱侧弯10°以下需进行定期观察，并注意姿势调整，10°-15°间通常进行康复训练，15°~45°需支具介入并搭配康复训练，到达45°以上需手术治疗。

1.康复训练

仰卧位腹肌激活

仰卧，两腿并拢伸直，利用腹部力量将两腿抬离地面30°~45°，停留15—30秒后放下，每日3组。

腰腹部核心力量训练

仰卧，肩与背不要离开地面，屈髋屈膝90°，手伸直，指向天花板，呼气放下右臂和左腿，吸气时回到起始位，反方向同理，

平板支撑

双肘与地面垂直，支撑点在肩下方，眼睛看地板，颈部保持自然伸直，头、肩、臀、膝盖、脚踝在同一条直线上，腹部臀部收紧，不塌腰，每组做30秒，每日做3组。

脊柱屈伸呼吸训练

手脚分开，与肩同宽，手掌在肩下方，膝盖在臀下方。吸气时腰背部隆起，呼气时骨盆翘起，腰下压，头抬起，每组做15个，每日做3组。

臀桥

仰卧位，手放在身体两侧，屈曲双膝，双腿微分开踩实地面，吸气收紧臀部将腰部上抬，使身体成一直线，到最高点停留5秒，呼气缓慢放下臀部且不碰地面，继续做下一个，每组做15个，每日做3组。

2.康复辅具

1）矫形鞋垫

矫形鞋垫通过调整足部姿势，协助纠正脊柱的不对称性，提供额外支撑，改善步态和行走姿势，减轻疼痛感，分散身体的重量负担，有助于维护脊柱的稳定性和健康。

2）脊柱侧弯支具

可调整脊柱姿势、纠正不对称性、分散重量负担、提供支撑和改善步态，以减轻疼痛，维护脊柱稳定性和健康。这些支具在康复过程中发挥重要作用，提高生活质量和舒适度。

3.手术治疗

1）脊柱融合手术

最常见的脊柱侧弯手术方法之一。医生会通过植入骨移植替代物或植骨代替物将脊柱两个或多个椎骨部位固定，防止脊柱继续侧弯。

2）椎弓根缩小术

通过切除或修剪脊柱上侧或下侧的椎弓根部分来纠正脊柱侧弯。

3）椎体切除手术

严重情况下，需切除一个或多个椎体，使用骨移植替代物或人工植骨代替物填补空隙。

日常生活中要避免翘二郎腿，避免长时间久坐，每30分钟起身活动，避免背过重背包，看书或视频切忌过于弯腰低头，加强腰臀腹肌群训练，发现体态问题，及时处理。

   （汝州市人民医院骨科 靳松峰）