随着人们生活水平的提高，健康意识逐渐增强，幽门螺杆菌检测已成为个人和单位团检的常规检查项目之一。幽门螺杆菌的检测方法有多种，尿素呼气试验是接受度最高的诊断方法。很多人体检发现幽门螺杆菌阳性后很恐慌，到底要不要治疗，治疗后怎么预防再感染，今天我们就来聊聊幽门螺杆菌感染那些事儿。

一、什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是寄生在胃内的一种细菌，我国人群中的感染率超过80%。它是导致萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃病的罪魁祸首，被WHO列为1类致癌原。（国际癌症研究机构将致癌原分为以下4类：1类（肯定）；2a类（很可能）、2b类（可能）；3类（缺乏证据）；4类（不致癌）。）

也就是说，有确切证据证明幽门螺杆菌能够致癌，是可以直接导致癌症的细菌，感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比正常人群增加了4-20倍。

二、我没有任何症状，必须治疗吗？

幽门螺杆菌感染会对胃造成潜移默化的影响，在胃癌进展的过程中起到“催化剂”的作用。我国《幽门螺杆菌根除与胃癌防控共识（2019）》指出，建议所有感染的成年人，若无禁忌，均需要进行除菌治疗。

三、那我应该怎么治疗呢？

一般情况下，医生会建议行幽门螺杆菌的根治治疗——标准四联疗法：两种抗生素+一种抑酸剂+一种铋剂。需要注意的是，根除幽门螺杆菌是一件很专业的事情，不要自行用药，一定要在专业医生的指导下用药。

四、遵医嘱治疗结束后我该怎么办？

治疗后请记得复查！

建议在完全停药的4周后，复查碳13/14呼气试验。切忌复查前要停用各种抗生素及抑酸剂一个月以上，避免出现假阴性结果。

如果阴性，表示治疗成功；如果阳性，则表示治疗失败，需要停药3—6个月后再次治疗。

千万不要“随心所欲”地用药，各种不规范的用药，会导致胃内幽门螺杆菌对抗生素耐药，而这已经成为幽门螺杆菌难以根治的最主要原因之一。

五、日常生活中需要注意地事项：

幽门螺杆菌主要通过消化道传播，其中以口－口传播为主，建议大家外出就餐时使用公筷。如发现幽门螺杆菌感染，日常就餐时与家人分餐制，定期对餐具进行消毒，一家人应同时检查及治疗。

请记住以下关键信息：

规范用药（疗程半个月），按时复查，减少复发，注意预防再次感染，家庭成员最好同时进行检测和治疗。

祝愿大家都有一个好“胃”！

（郑州市金水区总医院  胡静艳）