腹腔镜胆囊切除术，也被称为腹腔镜胆囊摘除术，是一种用于治疗胆囊疾病的常见手术。这项手术通过在腹部进行微小切口，将腹腔镜器械插入体内，然后将胆囊剪除并取出。虽然听起来有些可怕，但实际上，它是一种非常先进和高效的方法，让我们来一起了解这场胆囊的神奇之旅！

一、什么是腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹腔镜器械和摄像头的帮助，医生可以在不开大刀的情况下，进入腹腔，完成胆囊的切除。相比传统的开腹手术，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，成为目前常见的胆囊手术方式。

二、腹腔镜胆囊切除术的手术过程

（一）术前准备

手术之前，患者会接受一系列的检查和评估。包括了解病史、进行体格检查、影像学检查，以确定胆囊的情况。如果患者身体状况允许，医生会安排腹腔镜胆囊切除术。

（二）术中操作

第一，患者进入手术室接受全麻，同时医生会在患者的腹部进行消毒，并盖上无菌布，以确保手术无菌环境。第二，医生会在患者的脐部进行一个小切口，然后通过该切口插入腹腔镜器械。腹腔镜器械包括一个摄像头和多个操作器械。摄像头插入体内后，会传输实时图像到监视器上，医生通过监视器观察内腔情况，进行操作。第三，医生会在腹部的其他位置插入几个小切口，通过这些切口插入操作器械，完成手术。通过操作孔使用器械将胆囊与周围组织分离，并将胆囊固定在一侧，将胆囊与肝脏的胆管连接处进行结扎和切断，以确保手术后胆汁不会外漏。第四，将胆囊从胆囊床上取出，并检查腹腔内是否有出血等并发症。第五，一旦确认手术顺利完成且没有并发症，医生会将腹腔内的气体排出，并关闭切口。切口通常会使用可吸收的缝线进行缝合，这样就不需要再次取出线缝合。最后，在患者切口处覆盖无菌敷料，以保护伤口，减少感染的风险。

（三）术后操作

术后，患者会被送到恢复室进行观察，直到麻醉效果完全消退。在这个阶段，医护人员会密切关注患者的生命体征，如血压、呼吸、心率等。如果患者没有出现明显的并发症或不适，通常会在24小时内转移到普通病房。术后的早期，患者可能会感到一些疼痛和不适。医生会根据患者的情况，给予适当的镇痛药物，以缓解疼痛。同时，患者还需要保持休息和卧床，避免剧烈活动。一般情况下，患者可以在手术后1～2天出院。然而，术后恢复期会因个体差异而有所不同，有些患者可能需要更长的时间。

腹腔镜胆囊切除术为解决胆囊疾病带来了便利和希望，减少了患者的痛苦和恢复时间。患者在接受手术前仍需与医生充分沟通和评估，确保手术的安全性和可行性，才能达到最佳的治疗效果。

 （平舆县妇幼保健院普通外科主治医师 陈保华）