
肺癌患者的术后护理
2023-8-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】肺癌对人体健康与生命安全有很大危害,这几乎是现代社会众所周知的一件事。而且从肺癌对肺部功能的影响来看,只要患病就会造成很大损害。对于早期的肺癌情况,医学上通常使用手术切除的方式进行治疗,但这也会因为手术创口对肺部功能造成一定程度的影响。因此,做好肺癌手术后的护理对病人来说非常重要。
肺癌患者的术后护理
1.适当体位。通常来说,肺癌病人在接受手术后至少需要平卧六个小时,只有等个人的生命体征保持稳定之后,才能改为半坐卧位。接受气管成形术的病人还要把枕头垫高三十度左右,从而减轻气管与支气管的张力,保证伤口能够吻合愈合,而且还要注意用沙袋把头部两侧固定好,避免病人在麻醉苏醒后因为下意识的转动而影响创口吻合,进而影响伤口愈合。
2.保持呼吸道通畅。家属要注意及时帮病人清理呼吸道的分泌物,确保病人在术后的呼吸通畅,并鼓励并监督其每天咳痰与缓慢地深呼吸,不能因怕疼而逃避恢复训练。
3.引流管护理。要注意做好对引流管的摆放,避免因此产生的不良后果,切记不能使其超过胸腔的高度,防止瓶内里面的液体被倒吸到胸腔里面,进而造成窒息、呛咳等问题;引流用的橡皮管最好不要过长,否则下垂成角会对液体的正常排出造成影响;防止引流管曲折或受压,避免引流管因为纤维素或者血块出现堵塞。另外,引流液体所出现的波动情况也会在一定程度上反映病人的病情,因此家属要认真进行观察:如果水柱没有出现不波动,就很有可能是引流管出现了扭曲或堵塞;而若是水柱出现大范围波动,则可能病人的上呼吸道出现了阻塞;如果水柱没有较大波动但水柱却快速上升,则可能是病人出现了肺不张的问题。
4.合并有糖尿病的护理。要清淡饮食,低盐低糖,在肺癌手术后还要注意饮食的营养丰富与均衡,多吃易吸收、易消化的食物,从而有效加快术后伤口愈合,使之恢复到较好的身体状态。另外,病人在手术后必然会出现一定程度的免疫功能下降,因此要做好措施避免感冒,否则可能会对术后恢复造成非常不利的影响。同时在手术后还要注意定期复查,通常要每隔三个月复查一次,由此做好对病人病情的跟踪观察,较好实现对肿瘤的长期控制。
术后怎么做有助于恢复肺部功能
1.病人在接受手术后,要注意自身的睡觉姿势,可以向接受手术的部位采取平卧或侧卧四分之一卧位,这样可以避免纵隔摆动。也可以使用半卧位,从而提高自身的肺活量,加速身体肺功能的术后恢复。
2.肺癌病人在接受了手术之后要切记避开风口,因为大风会对呼吸道造成强烈的刺激。同时也不能放松锻炼,特别是要加强对呼吸功能的锻炼,从而增强肺部功能。但要注意锻炼强度,尽量不要因此引起疲劳或胸部疼痛。
3.病人在做完肺癌手术之后注意用温水洗脸,因为冷水洗脸会直接刺激鼻黏膜,导致鼻腔血管收缩,对呼吸道功能的正常运行造成影响,进而阻碍术后的伤口愈合。不过要记得水温不能太高,否则也容易刺激鼻部毛细血管收缩,影响呼吸道功能。
4.部分病人的身体条件比较好,因此可以在术后来回走动,但必须注意尽量不要进厨房,因为做饭时产生的油烟也是一种致癌物,正确做法应该是多呼吸新鲜空气,防止呼吸道感染。
肺癌术后复发的主要原因
1.局部治疗不够彻底。比方说,在初次接受手术之后,切缘依旧显示为阳性,即肿瘤并未切除干净,或者使应当清扫的淋巴结存在剩余或未被清扫,进而使术后发生癌症快速复发或出现癌细胞转移。
2.治疗方法不当。在术后单纯进行临床治疗,通常很容易对患者的身体造成伤害,就算是能对肿瘤起到一定的控制作用,但因为治疗会影响病人的免疫力,所以也为癌症肿瘤的转移和复发造成隐患。以最常见的化疗为例,就是一种系统性治疗,用于治疗全身上下存在的癌细胞。但由于化疗会损害身体的免疫功能,而且很容易出现耐药,因此就算选择化疗,癌细胞也可能继续存活,并在不断增长。
3.没有巩固性治疗。很多肺癌患者在接受完常规治疗之后,就认为自己可以高枕无忧,因此放松生活上的控制。但实际上就算是在康复期,癌细胞的转移与复发概率依旧很高。
如何预防肺癌的术后复发
1.借助药物进行预防
病人在术后可以通过药物治疗来抑制肺癌的复发。对此,要尽量选择能够对全身起到治疗作用的免疫治疗,使身体的免疫功能尽快恢复,从而消除术后可能残留的癌细胞。特别是在术后检测出阳性时,必须定期接受痰检、支气管镜以及其他方面的检查,从而避免肺癌复发,通常要在三个月到半年内接受检查。
2.饮食做好调理
肺癌病人很容易因为长期患病而出现食欲下降之类的问题,进而造成严重的营养不良,这时候就要及时为身体补充营养,而且要注意营养的全面均衡,并以易消化清淡食物为主。比如一些营养成分比较高的粥或汤品,另外还要多吃新鲜的蔬菜和水果,只有这样才能使自身有足够的疾病抵抗能力,从而更好地预防肺癌复发。
3.调理心理
由于“癌症”两个字带来的恐惧,很多病人在接受肺癌术后之后,依旧会比较焦虑,时刻担心肺癌的复发。这种负面情绪是不利于身体恢复和疾病抵抗的。因此要注意调控自身情绪,减少忧伤、焦虑等不良情绪,实现对癌症的全面预防,从而大大降低复发的可能。
(河南省胸科医院胸外二病区 代慧慧)