随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快，以及人们生活方式的变化。 使得越来越多的人患上了冠心病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，严重危害人类健康，本病多发于40岁以上的成人，男性发病早于女性， 近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

冠心病的病因：本病的病因是多因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素。主要的危险因素如下：1.年龄、性别 本病临床上多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。近年来发病有年轻化趋势。女性发病率较低，因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用， 故女性在绝经期后发病率迅速增加，年龄和性别属于不可改变的危险因素。2.血脂异常 脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。临床实践中，LDL-C是治疗的靶目标。3.高血压病 60%—70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压病人患冠心病概率增高3-4倍。4.吸烟 .吸烟与不吸烟者比较，吸烟者的发病率增高2-6倍，且与吸烟的支数成正比，烟草中的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损。5.糖尿病和糖尿量异常 糖尿病病人的发病率和病死率高出数倍，且病变进展迅速 。6.肥胖 也是动脉粥样硬化的危险因素。7.家族史 一级亲属男性＜55岁，女性＜65岁发生疾病，考虑存在早发冠心病家族史。另外A型性格、口服避孕药，饮食高热量，高动物脂肪，高胆固醇、高糖等易患冠心病。

冠心病的分类：根据发病特点和治疗原则不同分为两大类。慢性冠心病也称慢性心肌缺血综合征 ，包括稳定型心绞痛、 缺血性心肌病、 和隐匿性冠心病等。急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛 、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死 。

冠心病是一种严重危害健康的心血管疾病，如果不加以控制，可能会导致心肌梗死、心力衰竭等严重后果。因此，冠心病患者应该积极地调整自己的生活方式，以降低病情的发展风险。本文将从四个方面为大家介绍冠心病患者如何管理自己的生活方式。

一、合理膳食

合理的膳食是冠心病患者管理生活方式的基础。患者应该遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素和维生素的食物，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇的食物。此外，患者还应该控制每日的热量摄入，避免暴饮暴食，以免加重心脏负担。在饮食结构上，建议患者采用“三低一高”的原则，即低盐、低脂、低糖、高蛋白。这样的饮食结构有助于降低血脂、血压，减轻心脏负担，从而降低冠心病的发病风险。

二、适量运动

适量的运动是冠心病患者管理生活方式的重要组成部分。运动可以帮助患者改善心血管功能，增强心肌的供氧能力，降低血脂、血压，减轻心脏负担。然而，冠心病患者在进行运动时，应该遵循循序渐进的原则，选择适合自己的运动方式和强度。一般来说，患者可以选择散步、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动，每周进行3—5次，每次30—60分钟。在运动过程中，患者应该密切关注自己的身体状况，如出现胸闷、气喘等症状，应立即停止运动，并及时就医。

三、戒烟限酒

吸烟和饮酒是冠心病的重要危险因素。烟草中的尼古丁会导致血管的收缩，增加心脏负担；酒精会刺激心脏，导致心律失常。因此，冠心病患者应该坚决戒烟限酒。戒烟不仅可以降低冠心病的发病风险，还可以改善患者的生活质量。

四、保持良好的心理状态

冠心病患者在管理生活方式时，还应该注意保持良好的心理状态。长期的心理压力和焦虑情绪会加重心脏负担，导致病情恶化。因此，患者应该学会调节自己的情绪，保持乐观、积极的心态。在生活中，患者可以多参加一些社交活动，与家人、朋友分享快乐和烦恼；在工作和学习中，患者应该合理安排时间，避免过度劳累；在面对疾病时，患者应该树立战胜病魔的信心，积极配合医生的治疗。此外，患者还可以通过听音乐、绘画、养花等方式来放松心情，缓解压力。

五、药物治疗

除了生活方式的调整外，冠心病患者还需要根据医生的建议进行药物治疗。药物治疗的目的是降低血脂、血压，稳定冠状动脉斑块，预防心肌梗死等严重并发症的发生。常用的药物包括降脂药、抗高血压药、抗血小板药等。患者在使用药物时，应该严格按照医生的处方和用药说明进行，不要随意增减药物剂量或更换药物。同时，患者还应该定期到医院进行复查，以便医生根据病情的变化调整治疗方案。

六、定期体检

冠心病患者在日常生活中，还应该定期进行体检。体检可以帮助患者及时了解自己的病情发展情况， 发现并处理可能出现的并发症。一般来说，冠心病患者每年至少二次全面的体检，包括心电图、心脏彩超、血糖、血脂、肝肾功能、血压等方面的检查。此外，患者在体检过程中，还应该向医生咨询有关生活方式调整和药物治疗的问题，以便更好地管理自己的病情。

（民权县人民医院心内科 陈海萍）