什么是超声检查与诊断？

超声诊断是将超声检测技术应用于人体，通过测量了解生理或组织结构的数据和形态，发现疾病，做出提示的一种诊断方法。

超声检查为何有时需空腹，有时又需憋尿呢？其实就都是因为气体。超声检查简单、方便，无副作用，已被广大患者接受。但超声机并不是全能机、万用机，而气体和骨就是超声的弱项，超声检查最怕遇到气。进食后，食管、胃肠道会有大量的气体干扰而不能显示，且胃肠道被食物充满后，食物会形成和肿块、结石同样的声像，导致误诊。同时，胃肠道的气体还会干扰周边的脏器，如肝、胆、胰、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后等，所以做这些脏器检查是需要空腹的。另外，胃镜、结肠镜检查后也会产生大量气体，因此如果两者需要同时检查要先查超声检查，如已做胃肠镜检查，则需两天后再做超声检查。

而盆腔脏器较深，且有气体干扰，而水是一种很好的超声媒介质，因此检查盆腔脏器时可以膀胱作为透声窗，显示其后方及下方的脏器，如检查子宫、卵巢、输卵管、膀胱、前列腺等脏器时，患者检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2～4小时不要小便，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水憋尿，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如妇科超声经阴道检查，则无需憋尿。

憋尿为何只能喝白开水？

检查膀胱和盆腔时，膀胱充盈越好，检查效果越好；而前列腺检查需要膀胱充盈适度。

有的病人觉得喝茶或咖啡或碳酸饮料憋尿更快，但实际上这些饮料会使腹腔气体增加，肠道蠕动加快，影响检查效果。

此外，超声诊断是医生通过了解病人的病史和其他临床资料后对图像分析得出的，不能直接显示病理诊断结果。因此在临床使用中，医生必须从多方面进行综合判断，以得出正确的诊断。

不需要特殊准备的项目：

甲状腺、乳腺、脾、肾脏及怀孕中晚期超声。

（郑州大学第二附属医院超声科 甄艳华）