吃药，在很多朋友看来都是小事儿，但实际上随着药物制剂技术的不断进展，即使是光从口服药物来说，目前也有各种各样的剂型供大家使用，像胶囊、片剂、肠溶片、缓释片、控释片、口崩片、含片、泡腾片等等，各种各样繁多的剂型，让很多朋友都觉得眼花缭乱。吃药是一门学问，如果吃药的方式、时间不正确，与饮食的搭配不合理，不仅不利于药效发挥，还可能导致危害。

一、吃药容易出的错

1.睡前服：指的是睡前15—30分钟服用，而且服用后不能立即卧床，否则药物有可能滞留食道，引起食道溃疡。

2.一天三次：指的是每隔8小时服用一次，而不是三餐之后。

3.空腹：指的是饭前1小时和饭后2小时服药。对有些药之所以有这样的要求，是因为食物会显著影响药物吸收，降低药效。

4.顿服：可不是说每顿饭后服药，而是指把一天的用药量一次性服下。

5.饭前服：是指进餐前30分钟服。

6.饭后服：是指进餐后15—30分钟服。

7.普通片剂：可以用水送服。

8.泡腾片：一定要放在温水中，放置1—5分钟，等它完全溶解后再吃。直接“干嚼”或者“干咽”泡腾片，泡腾片会在接触到口水的一瞬间迅速崩解、融化，吸附口腔中的水分，释放出很多二氧化碳，严重时会造成窒息。

 9.含服片：顾名思义，就是让人含在嘴里，另外部分药片需要舌下含服，而部分药片随意位置都可，依照用药说明使用即可。

10.咀嚼片：嚼5分钟再吞。

二、服药期间的禁忌

1.任何药物+烟：吸烟会使食管下部肌肉及幽门的活动功能减弱，延迟胃排空的时间，使得药物迟迟不能离开胃部进入小肠，从而影响药物吸收。烟草中的多环芳烃还会增强肝药酶的活性，使肝脏降解药物的速度加快，血液中药物浓度降低，影响药效发挥。研究证实，服药后30分钟内吸烟，血液中药物浓度仅为不吸烟的1/20。

2.大多数药物+西柚：大多数药物都需要肝脏的肝药酶进行代谢，而西柚中的呋喃香豆素会影响肝药酶的功能，延长药物降解时间；柚皮素又会加快肠道对药物的吸收，这两种因素都容易增加血液中的药物浓度，从而容易加大药物副作用，可能诱发血压下降、心率减慢，甚至休克等不良反应。所以，服药期间也不建议大量食用西柚。

3.感冒药+高糖：高糖食物摄入过多，会使血糖升高，而机体在代谢血糖的过程中需要消耗大量的维生素，尤其是B族维生素。这就容易导致体内维生素减少甚至缺乏，影响营养物质代谢，进而影响食欲。不仅如此，如果胃里有高糖食物，还会使含有对乙酰氨基酚感冒药的吸收时间延长2小时，影响药物发挥作用。因此，在吃感冒药的时候，应尽量避免高糖食物，包括各种甜饮料。

4.抗生素+酒：酒在进入人体后会先被氧化成乙醛，再被氧化成乙酸，最后排出体外。但很多抗生素，如头孢类、异烟肼、酮康唑、甲硝锉、氯霉素等会影响酒精代谢，导致乙醛在体内蓄积，引起面部潮红、眼结膜充血、头晕头痛、恶心呕吐、烦躁不安等症状，严重者可能出现呼吸困难、急性肝损伤，甚至诱发死亡。所以，服用抗生素期间及停药1周内，都应该要忌酒，包括任何含有酒精的食物，如：酒心巧克力、藿香正气水、料酒等。

5.酶类药+热水、茶：酶类药物主要是有活性的蛋白质，温度过高时，其活性就会降低，甚至失去活性，从而影响药效。而茶水中的多酚类物质易与酶结合，降低药效。所以，服用助消化的酶类药物应选择温度稍低的白开水，以口感微暖（25℃）为宜。

最后还是要提醒大家，服药前一定仔细阅读说明书，对于服用药物的相关注意事项，一般说明书中都会有详细地说明，合理安全使用药物，不妨先从正确服药开始吧！

（新蔡县砖店中心卫生院西药房 徐会）