随着年龄的增长，我们身边总会有一些长辈逐渐变得记忆力减退，行为举止变得异常。在他们当中，有一部分人正是患上了阿尔兹海默症。阿尔兹海默症，简称AD，是一种常见的神经退行性疾病，也是老年痴呆症中最常见的一种类型。随着人口老龄化加剧，阿尔兹海默症的防治问题愈发受到关注。本文将带领大家走进阿尔兹海默症，了解这一神秘疾病的真相。

一、阿尔兹海默症的病因及病理特点

阿尔兹海默症是一种慢性进行性神经系统疾病，病因尚未完全明确。目前研究认为，阿尔兹海默症的发病机制涉及遗传、环境和生活方式等多方面因素。其中，遗传因素占据一定比重，研究发现家族性阿尔兹海默症患者的突变基因与发病密切相关。

阿尔兹海默症的病理特点主要表现为大脑皮层神经细胞的进行性损失、老年斑的形成和神经纤维缠结。老年斑是由β-淀粉样蛋白质（Amyloid beta，Aβ）沉积形成的，神经纤维缠结则主要由过度磷酸化的微管相关蛋白（Tau）引起。这些病理改变导致神经元功能丧失，进而引发认知功能障碍。

二、阿尔兹海默症的症状

阿尔兹海默症的病程可分为三个阶段：早期、中期和晚期。

1. 早期症状：主要表现为轻度的记忆障碍，如忘记近期发生的事情、丢三落四等。此外，患者还可能出现注意力不集中、抽象思维能力下降、情绪波动等症状。

2. 中期症状：记忆力障碍进一步加重，患者开始出现定向障碍，不知自己身处何处，不认识亲朋好友。同时，患者的生活自理能力逐渐丧失，需要他人照顾。此外，行为举止异常，如乱发脾气、疑神疑鬼等。

3. 晚期症状：患者失去认知能力，无法辨认亲人，甚至无法自主进食、穿衣。最终因感染、营养不良等原因导致死亡。

三、阿尔兹海默症的诊断和治疗

1. 诊断：阿尔兹海默症的诊断主要依赖于病史、临床表现和神经心理学评估。医生会对患者进行详细的神经系统检查，评估其认知功能、行为和日常生活能力。此外，影像学检查（如脑部CT、MRI等）和生物标志物检测（如Aβ水平测定）等辅助检查有助于确诊。

2. 治疗：目前尚无根治阿尔兹海默症的方法，治疗主要以缓解症状、延缓病程进展、改善生活质量为目的。药物治疗包括使用胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂等。非药物治疗方面，包括认知训练、社交活动、运动锻炼等。

四、阿尔兹海默症的预防

虽然阿尔兹海默症的病因不完全明确，但通过健康的生活方式，我们可以降低患病风险。以下是一些预防阿尔兹海默症的建议：

1. 保持健康的饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物、鱼类等，减少饱和脂肪、反式脂肪、糖类和高胆固醇食物的摄入。

2. 增加锻炼：适量锻炼有助于改善心血管健康，降低患病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

3. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于大脑健康，降低阿尔兹海默症的风险。

4. 保持心理健康：减轻压力、抑郁等心理问题，提高认知和生活质量。

5. 保持社交活动：多参加社交活动，与亲朋好友保持联系，降低孤独感。

阿尔兹海默症是一种严重影响老龄人群健康的疾病。通过了解阿尔兹海默症的详细内容，我们可以更好地关爱患者，为他们提供支持和帮助。同时，积极参与预防工作，降低患病风险，为我们的老年生活保驾护航！

（南阳南石医院神经内科 苏子龙）