有一些疾病，自患者出生时便存在，没发作时不痛不痒毫无察觉，一旦发作，就会给患者带来不小的麻烦。耳前瘘管就是这类疾病中非常常见的一种。

耳朵上的小洞又俗称“耳仓”，医学上称为耳前瘘管，是种常见的先天性外耳畸形，我国先天性耳前瘘管发生率在 1.2%。虽然一般不会自行闭合长好，但是只要不发生感染，对健康无碍。耳前瘘管多发生于耳部的周围，最常见的位置是位于耳廓的前方皮肤，出现一个小孔或者小凹陷。也有少数瘘管出现在其他位置，比如耳轮脚的末端，耳甲庭、三角窝内，或是耳廓的耳后沟附近。患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。无症状或无感染者可不作处理。局部瘙痒、有分泌物溢出或患处反复红肿者，宜行手术切除。

1. 病因

人在出生前的几个月，由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管，它的样子长得和鱼有点相像，因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。耳前瘘管一般开口于耳前，轻的仅在耳前有一凹痕；重者瘘管可以有广泛的分支，形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。

2.症状表现

1、耳轮脚前有瘘口，另一端为盲管，深浅、长短不一，可呈分枝状。

2、感染时，局部红肿、化脓；反复感染可形成瘢痕或脓瘘。

3、轻轻挤压瘘管，周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。

3.如何预防

1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。

2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。

3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。

4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。

4.治疗方法

通过微波照射人体治疗部位时，能使该处分子随微波场而振动受热，加速血液循环及组织新陈代谢、促进血管和神经功能的恢复，尤其对抑制细菌增长、消炎、消肿有显著疗效。

微波对生物组织的致热效应和生物效应，对病变组织具有止血、凝固、灼除、消炎和止痛等疗效，因此，进行微波理疗，能有效改善局部组织血液循环，以达到治疗目的。由于治疗过程中对周围组织无明显损伤，且治疗效果明显。通常患者进行过微波理疗后，会明显觉得耳部舒适很多，症状也减轻很多，再配合药物等治疗措施，还会提前治愈。

若患者未能保护好瘘管，发生瘘管感染化脓，还需脓肿切开引流，局部换药等治疗，如果耳前瘘管反复发生感染，建议待感染控制，局部痊愈后，行手术切除瘘管，使病情得到根治。

（南阳市中心医院耳鼻喉科 曹华琳）