脑出血，是一种严重的突发性脑血管事件，往往发病迅速，病情进展很快，如果救治不及时，很可能会导致生命危险，以前好发于老年人，但现在中青年也成了脑出血的高危人群。

脑出血，学名又叫出血性脑卒中，是指非外伤性的脑实质内出血，简单来说，就是“血管破了”，这里又提到了一个新的疾病名字“脑卒中”，也就是我们平时说的“脑中风”，又称脑血管意外，脑卒中呢分为2类，出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

缺血性脑卒中又称脑梗死，是指脑血管由于各种病变导致脑部血液供应障碍，也就是“血管堵了”，导致局部脑组织缺血、缺氧，从而出现了坏死。

脑梗死发病率更高，但脑出血却更加凶险，致死率更高。脑出血往往起病急、发病快，一般是关键部位出血，轻则留下偏瘫等后遗症，重则致死。

那么为什么会发生脑出血呢？

研究表明，高血压是脑出血最重要的病因和危险因素，有1/3的高血压患者会发生脑出血，脑出血患者中有高血压病史者高达95%。

高血压，很常见的慢性病，如果控制很好，并不会影响生活，但如果控制不理想，就可能诱发脑出血，近年来，高血压越来越年轻化，我们年轻人也要注意自己的血压变化。但为什么有的人血压高到200mmHg都没事，有的人平时血压就一百五六他就脑出血了呢？其实啊，除了高血压，血管自身条件的好坏也是非常重要的一个方面，脑出血最常见的病因是高血压合并小动脉硬化，长期高血压可使脑部的细小动脉发生变性、坏死，甚至形成微动脉瘤，如果这个时候血压再骤然升高，那就很容易导致血管破裂出血。但总体来说，预防脑出血，最重要的就是要控制好自己的血压。

除了高血压之外啊，吸烟、喝酒、情绪激动、经常熬夜、高热量饮食、饮食不规律以及便秘这些不良的生活习惯都有可能成为血管"杀手"，大大增加脑出血的风险。

脑出血起病急、发病快，如果救治不及时，轻则偏瘫，重则致死。

脑出血患者发病前一般没有明显症状，但大多数人发病时会出现以下症状，如果能及时鉴别，就可以早发现、早诊断、早治疗，点赞收藏，可以反复观看。

1.突然一侧肢体麻木、无力、行动不便，口角歪斜流口水，说话含糊不清或听不懂别人的话。

2.突然感到头晕，站立不稳甚至晕倒。

3.突然头痛，通常位于一侧，颅内压力增高时可发展到整个头部，可能伴有呕吐。

4.视觉障碍，突然感到眼部不适、眼睛模糊，视野缺损、眼球活动障碍。

5.突然出现精神萎靡不振、昏昏沉沉、性格反常或意识丧失。

怀疑脑出血该怎么办？

首先，要及时拨打120，寻求专业救治，在等待期间，要让患者保持平静，减少不必要的搬动，同时将头轻轻转向一侧，防止口腔分泌物或呕吐物堵塞气道，防止窒息，保持呼吸道通畅，等待救护车的到来。如果有条件，可以冰敷头部，从冰箱中取出一些冷冻物品，包裹毛巾或者塑料袋，放在患者的颈部枕部头顶和前额，对患者的头部进行物理降温，减少大脑的损伤程度。

（郑州大学第一附属医院心血管外一科 胡青霞）