胃肠炎是儿科临床常见消化道疾病，患儿全年均可发病，多于夏秋季起病，我国有两个发病高峰季节，一个是6~8月，另一个是10~12月，虽在治疗后患儿死亡率会显著下降，但仍是5岁以下儿童主要的死亡原因，因而家长一定要高度警惕小孩胃肠炎的症状，并及时带小孩就诊。现在我们就来了解一下小孩胃肠炎的症状都有哪些以及治疗的方法。

一、小孩胃肠炎的临床症状

首先是典型症状，患儿最常见的症状有以下几种，一是因胃肠道受到刺激而出现的恶心、呕吐、腹痛（疾病发作时脐周及上腹部出现阵发性绞痛）、腹泻。

二是头痛、寒战、发热等的感染症状。

其次是伴随症状，患儿在患病期间可能会因呕吐及腹泻等引起大量失液而出现如眼眶凹陷、心动过速、皮肤弹性差、少尿等的症状。

再次是其他症状，少数患儿在患病期间可能还会因频繁地呕吐和腹泻出现脱水、电解质紊乱甚至是酸中毒的情况。

最后是并发症，若患儿患胃肠炎后未及时诊治，错过最佳的治疗时间使得病情迁延，那么患儿可能会出现以下的并发症，包括：（1）败血症，患儿多表现为反复的高热、畏寒（或寒战）、关节痛、以瘀点为主的皮疹、轻度的肝脾肿大等，重者伴有呼吸窘迫综合征、心肌炎、感染性休克、神志改变等的情况；（2）胃肠穿孔，该病是一种急性疾病，起病急，而且发病症状较为明显，如早期穿孔上腹部出现持续性剧烈的呈刀割样或烧灼样疼痛，部分患者可能随着时间的推移痛感会蔓延至全腹以及肩部，还会出现恶心、呕吐，甚至是休克等的症状；（3）电解质紊乱，患儿多表现为肌肉抽筋、意识混乱、烦躁不安、易怒、疲劳、眩晕等，情况严重者甚至还会出现肢体缺乏协调、心率减缓、低血压、昏迷等的症状；（4）中毒性巨结肠，患儿多表现为发热、腹痛、腹泻、血便等，而且是出现全身中毒性症状，那么部分患儿可能还会出现血压下降或精神、意识障碍的情况。

二、小孩胃肠炎的治疗方法

首先是进行一般治疗，患儿一般无需禁食，但要遵循少食多餐的原则进食，而且尽量增加热量摄入。平时还应多吃富含维生素、微量元素的食物，若患儿存在严重呕吐的情况，则要禁食，此时可通过静脉补液的方式来为患儿补充身体所需的营养。

其次是进行对症治疗，即患儿出现什么症状，就想办法消除这个对身体有害的症状，例如：（1）缺钙补钙；（2）缺钾补钾；（3）呕吐、腹泻导致失水过多应及时补充水和电解质；（4）发高热时应采用物理降温法或在医生指导下使用如乙酰基酚等的药物降温；（5）有代谢性酸中毒或休克的情况时应及时将患儿送至医院急救。

再次是进行病因治疗，即胃肠炎是由什么原因所引起的，就想办法及时消除病因，例如：（1）因饮食不洁引起的话，平时需要饮食卫生；（2）因胃肠道菌群失调引起的胃肠炎应补充如双歧杆菌等的肠道益生菌；（3）因消化不良引起的胃肠炎应调整饮食并服用酵母片、乳酶生等药物；（4）因细菌或病毒感染引起的感染性胃肠炎应在医生指导下使用抗生素或者抗病毒药物积极治疗这个疾病。

最后是进行药物治疗，临床用于治疗小孩胃肠炎的常用药物有：（1）山莨菪碱，这类药物属于解痉剂，适用于有痉挛性腹部疼痛者；（2）头孢菌素类，这类药物属于抗生素，适用于怀疑或确认有细菌感染者；（3）蒙脱石散，这类药物属于肠黏膜保护剂和吸附剂，可起到止泻的作用；（4）多潘立酮，这类药物适用于有上腹饱胀情况者；（5）铝碳酸镁制剂，这类药物属于胃黏膜保护剂和抗酸剂，可起到缓解呕吐、腹痛症状的作用。

总之，胃肠炎是常见病症，由于小孩胃肠道功能较差，且对外界感染的抵抗力低，所以一般只要稍有不适小孩就会容易发病，为了保证小孩的身心健康，家长一定要警惕上述症状并及时带小孩就医。

（连州市妇幼保健院儿科 陈日鸿）