胰岛素是糖尿病的克星，已经广泛应用于生活中，是糖尿病患者的必需品，但很多患者仍对胰岛素有很多问题，下面我们就常见问题做一下解答。

一、胰岛素一定要放冰箱吗？

1.未开封的胰岛素应放在2~8摄氏度以下冷藏保存，不能冷冻，可保存2年。

2.已开封的胰岛素和安装好的笔芯应放在25摄氏度以下的室温下保存，干燥通风避免阳光直射的地方保存。

3.开封后应4周内使用，避免影响药效。

二、怕胰岛素注射疼痛，怎么办

胰岛素用的是专用注射笔，注射时几乎感觉不到疼，可选择短且纤细的针头，减少针头的重复使用，避免在硬结部位注射。

二、出现低血糖了，怎么办

低血糖的发生与胰岛素用量过大、注射后没及时进餐或吃得太少、运动增加等因素有关。充分协调好饮食、运动与用药的关系，生活规律，定时定量进餐，不随意增大剂量。发生低血糖，立即补充含糖食物或饮料，重者应静注葡萄糖；平时常备含糖小食品或饮料。

三、用胰岛素后体重增加了，怎么办

胰岛素会导致一定程度的体重增加，应配合饮食及运动；联合用药，二甲双胍、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂等药物可降低体重，联用用药，不仅可减少胰岛素用量，并可抵消体重增加；也可选择对体重影响小的胰岛素等。

四、打胰岛素会上瘾吗？

胰岛素是人体存在的生理性激素，补充内源性的物质，不存在成瘾问题。是否需使用胰岛素，取决于病情。

五、皮下脂肪增生或萎缩了，怎么办？

部分患者会出现注射部位的皮下脂肪增生或萎缩，这是会影响胰岛素的吸收，尽量选择高纯度的胰岛素；注意经常轮换注射部位，除了腹部，其他可供注射的部位还有上臂外侧、大腿外侧等。

六、胰岛素只能在腹部注射吗？

胰岛素的注射部位有四个：腹部：在腹部进行注射，但应避免以脐部为圆心，半径2.5cm的圆形区域内注射。大腿：大腿前侧及外侧。上臂：可以选择上臂三角肌下外侧进行注射。臀部：可以在臀部外上方进行注射。安静情况：吸收速度从快到慢分别是，腹部＞上臂＞大腿＞臀部。运动情况：腿部对胰岛素的吸收速度最快。

七、长期用药引起了皮肤感染怎么办

可能和糖尿病疾病有关；可能注射部位皮肤消毒不严格；也可能重复使用一次性针头及（或）使用过期变质的胰岛素有关。注射前洗手，彻底消毒注射部位皮肤，注意注射过程的无菌操作，尽量做到针头一次一换。

八、视物模糊怎么回事？

这是由于血糖迅速下降，影响眼晶状体及玻璃体的渗透压，导致屈光度下降，引起远视及视物模糊。通常2～4周即可自行恢复。避免降糖速度过快。

通过解答问题，是不是对胰岛素有了更加清晰的认识，胰岛素是个好东西，符合应用指征，应正确规范的应用，减少并发症的发生！

（新蔡县人民医院药剂科 任亚东）