众所周知，跑步是深受人们喜爱的一种锻炼方式。每天坚持跑步的人会拥有一颗强大的心脏与心血管系统，并且还能大幅度降低血脂和胆固醇，不断增加肺活量、保持身材，增强人们的新陈代谢以及延迟骨骼的退变，进而延缓衰老。在这个全民健身以及追求健康的新时代，坚持跑步的好处非常多。但是，腿上有静脉曲张，还能跑步锻炼吗？跑步是否会加重静脉曲张？有静脉曲张的患者要怎样锻炼？下面就为大家详细介绍一下吧！

一、什么是静脉曲张？

静脉曲张主要指的是静脉出现隆起、扩张以及迂曲等表现，也会发生在多个部位，其中比较常见的就是下肢静脉曲张、精索静脉曲张、胃底食管静脉曲张以及眼眶静脉曲张等。

二、为什么会出现静脉曲张？

先天性的血管壁膜较为薄弱或者长时间维持相同的姿势不曾改变，再或者静脉瓣膜弹性降低而造成血液倒流、淤积，长期如此就形成了下肢静脉曲张。人体在站立位（站、走、跑）或者静坐的时候，下肢静脉血回流到心脏需要克服重力做功。那么它为什么不会自上而下地倒流呢？那是因为静脉里一般都会出现一种瓣膜结构，而它的构造特点也将直接决定了只能向一个方向（血液正常流动的方向）开启。静脉瓣膜在下肢血液向上回流的过程中起到重要作用。不管是静脉曲张，还是它前一阶段的小腿胀痛，这基本上都说的是一个问题，那就是静脉瓣膜功能不全。倘若瓣膜有先天性缺陷，或者长时间站着等后天因素的严重破坏以及功能不全或薄弱，就无法阻止血液受重力作用而向下倒流，致使静脉血回流滞缓、淤积在患者的下肢，此时人们就会感觉到小腿肿胀、麻木（此种胀痛和运动疲劳的胀痛有着明显的体感区别）。这时候大量沉积的血液对静脉的压力也非常高，长此以往就会使得静脉撑伤、扩张以及弯曲，与此同时较高的静脉压也会进一步损伤静脉瓣膜，使其防倒流的功能更弱，这样就能更进一步地加剧血液淤积与静脉曲张，从而形成了一个恶性循环。静脉主要分为三种类型：浅静脉、深静脉以及交通静脉。所有的曲张静脉都是浅静脉，静脉曲张的发病率非常高。而静脉瓣膜功能不全的人群非常多（只有其中很大一部分没有发展成静脉曲张），并且还表现出了明显的遗传倾向。瓣膜功能不全的症状基本上接近于静脉曲张的第一阶段，主要表现为久立后小腿极易酸、沉以及胀痛。       

三、有静脉曲张，还能跑步锻炼吗？

一般情况下，双腿的静脉血液想要想回流到心脏，就必须通过小腿肌肉泵、下肢静脉瓣膜以及胸腔内负压等作用，小腿肌肉泵又称之为人们的“第二心脏”，是一个辅助血泵，它能帮助下肢静脉将血液泵回心脏。下肢静脉有诸多瓣膜，当血液回流到心脏的时候，这些瓣膜就会全部开放，反之这些瓣膜则关闭，就会使得血液只能单向行进不致反流，因为不同原因的静脉瓣膜弹性降低，无法承受血液的重力，这样不仅会关闭不严，且还会造成血液倒流或淤积，长此以往就形成了下肢静脉广泛曲张。健康的人们在进行运动时，由于瓣膜功能都很正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力比静止时还低，所以进行适度的跑步锻炼不仅不会引起下肢静脉曲张，恰恰相反的是跑步可以使得腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，也能使其流动变得更加通畅，同时还有助于预防和有效改善下肢静脉曲张。

四、静脉曲张患者适合怎样锻炼？

每天坚持进行15分钟至30分钟的跑步，能够使得腿部肌肉活动大幅度增强，挤压静脉内的血液，使得血液流动变得更加通畅，同时也有助于静脉曲张得到相应的缓解。绝大多数静脉曲张患者都深有体会，下午腿酸胀不适的时候跑一会儿步，就感觉没有那么难受了。因为在跑步时。静脉曲张患者腓肠肌的运动就会加大，静脉血管也像抽水泵一样将积存在处于曲张状态静脉中的血液往心脏方面提供。与此同时，由于局部微循环的不断加快，使得曲张静脉的新陈代谢也逐渐加快，静脉也可以尽快恢复正常。如果休息一会儿，还能再次进行15分钟到30分钟的跑步锻炼。

五、跑完步，你还得注意这些！

1.跑完步还需要再多走两圈

进行跑步运动后不能立即停止休息，因为运动后身体在之后的数个小时内还会持续分泌乳酸，运动完立马就休息的话，乳酸也会随着血液循环速度下降在肌肉组织中大量堆积，从而造成患者疲劳感觉直线上升。因此，等到跑步结束后还应休息一小段时间，血液循环和肌肉的适当运动也能帮助身体代谢乳酸，最终使得身体感觉更加轻松。

2.回到家之后还需要抬高腿休息

跑完步之后回到家中，可以躺在床上休息。但必须注意的是抬高双腿，并使双腿高于心脏水平，直到其成为30度角才行，因为这样不仅能有效促进腿部血液循环，且还能及时缓解下肢静脉淤血。

3.按摩、洗温水澡都

人们运动完之后还可以尝试着按摩或拉伸肌肉，因为这样能帮助乳酸代谢，洗温水澡也能有效促进血液流动，同时这也是释放乳酸的好方法之一。  

4.充足的睡眠，多饮水喝够水

拥有充足的睡眠可以帮助患者机体疲劳迅速恢复，同时也要注意在运动后及时补充适量的水分，但切记不能太多，避免减弱患者的消化功能或大幅度降低了食欲。

5.多进食很容易消化的食物与新鲜的蔬菜

在饮食方面应该比平时注意或适当增加一些淀粉和蛋白质，就比如鸡蛋、牛奶等，以极易消化的食物为主。同时还可以多进食一些碱性食品或者新鲜的蔬菜与水果，这样可以帮助代谢乳酸，而肉类食物不利于乳酸代谢。           

六、中老年人更需要注意的事项有哪些？

当然，我们也在一直说，跑步最大的问题根本不在于静脉曲张，而是出现在自己的膝关节上。周围有很多开始健身的朋友，都是因为膝关节严重受损不得不终止跑步。所以，中老年人必须听从专业健身的认识，积极合理地进行跑步锻炼，进而保护膝关节。但是，这对于中老年人来讲，医生更倾向于患者采取走路的方式，没必要过于追求速度与长度。对于静脉曲张患者来讲，合适的时机进行干预就可以了，毕竟微创手术的技术也越来越成熟了，甚至说是已经不能算是一个手术了。

通过人们对静脉曲张患者跑步后需要注意的事项有哪些、为什么会出现静脉曲张？有静脉曲张，还能跑步锻炼吗？静脉曲张患者适合进行怎样锻炼等问题进行了详细分析，也相信绝大多数有静脉曲张的患者对其有了深刻的了解，不仅能使患者尽早地平复静脉曲张以及尽快地恢复健康身体，而且还能早日摆脱静脉曲张的困扰，避免患者受到静脉曲张的折磨。

（邓州市中心医院普通外科 李宇）