小儿惊厥中医又称为急惊风，是儿科常见的急重病证。惊厥的频繁发作或持续状态可影响小儿的智力发育和健康，或可使患儿遗留严重的后遗症，甚至危及患儿生命。当小孩子出现惊厥的时候，家长们应该如何解决这个问题。预防小儿惊厥的方法都有很多的，以下是分享给大家的关于小儿惊厥的预防措施，一起来看看吧！

为什么小儿惊厥高发？小儿惊厥是儿科的常见急症，发生率很高，是成人的10~15倍，而且易频繁或严重发作，甚至发生惊厥持续状态。在儿科发生惊厥的病因众多且复杂，新生儿及婴儿惊厥常常不典型。儿童惊厥发生率之所以比成人高，这是由于儿童的大脑皮层发育尚未完善，血脑屏蔽功能差，神经髓鞘也没有完全形成，而且儿童的免疫功能差，在小儿时期也会有一些特殊的疾病，比如苯丙酮尿症、脑积水和脑灰质移位等。

小儿惊厥发病机理：惊厥可以引起暂时性脑功能障碍，对小儿发育中大脑的影响很大，而且一次惊厥对近记忆的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当，惊厥持续状态甚至可以产生严重不可逆脑损伤。小儿惊厥30min以上就可以产生神经元缺血病变，而成人惊厥超过6小时才发生此改变。

小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动，伴意识障碍，为儿科常见急症。约40%-50%的小儿至少发生过一次惊厥，5岁以下尤为多见。小儿惊厥以高热惊厥最常见，发作之前有发热，多由上呼吸道感染引起，体温在38、5℃-40°℃之间。惊厥的典型表现包括意识丧失，头后仰，两眼上翻或斜视，口吐泡沫、喉肌痉挛，气道不畅，口唇青紫，面部、四肢肌肉阵挛性或强制性抽动。部分小儿有大小便失禁现象。一般的抽搐持续数秒或数分钟而自止，然后进入昏睡状态。少数患者出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽搐，杨教授指出，这往往提示病情的严重度。但新生儿惊厥会出现呼吸暂停、不规则，眨眼，凝视，斜视，面部口角抽动，肢体不规则运动等表现，其临床表现并不典型。

惊厥发作多为全身性强直阵挛，同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫，随后呼吸逐渐恢复，伴口吐白沬唾液。发作持续1-3分钟，苏醒后头痛、乏力。如果反复发作，会引起脑水肿甚至脑疝，造成永久性脑损害或生命危险。因此，对于小儿高热惊厥应积极做好防护，避免发作。

小儿惊厥有复发倾向，因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情，防止复发。

1.由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力，遇天气变化时要注意增添衣服，预防上呼吸道感染

2.有惊厥史的患儿要早做预防，早治疗，避免惊厥复发。控制发热，当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时，除针对原发病予以对因治疗，如抗生素，抗病素药外，还要积极控制发热。

3.降温措施首选物理降温，把体温控制在38℃以内。具体方法：用纯棉毛巾蘸取温水轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处，将少量的水留在皮肤上，皮肤微发红，时间为15--20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈、脚心，以防止不良反应，适当的减少盖被，如果体温仍未下降，可在头部放置冰袋或配合药物降温。

4.加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时，最好住院治疗，并密切观察患儿病情变化，做好生命体征监护。

当出现惊厥时，应做到以下几点：

1.应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息，保持呼吸道通畅。

2.用筷子或压舌板放入口腔内上、下齿之间（如没有压舌板可用铝匙柄外面裏以手帕），以防舌被咬伤。

3.抽搐时禁止用力按压患儿肢体，移开周围可能会伤害患儿的物品。

4.保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫或摇晃。

5.惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。

6.迅速送医院就医，并向医生反映抽筋开始时间、抽筋次数、持时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。以便诊断和处理。

大家认识了上面的内容之后，特别清楚地认识到了小儿惊厥的主要预防处理办法有哪些了，惊厥的出现导致患儿出现了严重的抽搐症状，而且给孩子的成长也会带来阻碍，希望妈妈们可以清楚地认识惊厥的知识，该病的预防与处理工作也要重视起来。

（睢县妇幼保健院儿科 张利）