心电图是目前临床上，检查心脏功能的主要方式，然而，有一部分人在检查之后，发现心电图结果出现异常，但是身体却没有明显的表现，所以就会感觉困惑，又担心自己会出现比较严重的症状，下面我将带大家一一了解心电图异常的影响因素。

概述

心电图是心脏在每个心动周期中，由起搏细胞冲动引起的在心电图上的反映，心电图是心脏兴奋的发生、传导及恢复过程的客观指标。

病因及影响因素：

1. 窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐；

2. 室性早搏、房性早搏、交界性早搏；

3. 心室肥大；

4. 心肌梗死；

5. 心肌缺血、血吸虫病、植物性神经紊乱；

6. 心肌炎、心力衰竭、心肌病；

7. 药物因素，如洋地黄、奎尼丁、奎宁等；

8. 电解质紊乱，如低钾血症、高钾血症等；

9. 酸碱平衡紊乱，如呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒等。

常见异常心电图表现：

1. 窦性心动过缓及心动过速；

2. 窦性心律不齐；

3. 室性早搏、房性早搏、交界性早搏；

4. 室性心动过速；

5. 房室传导阻滞；

6. 心室肥大；

7. 心肌梗死；

8. 心肌缺血；

10. 心电图ST-T改变；

11.心房颤动

12.心房扑动

常见异常心电图产生的原因

1. 窦性心动过缓与窦性心动过速：窦性心动过缓与窦性心动过速是指心跳不是正常地每分钟60～100次，而是过快或过慢。窦性心动过缓可能是由颅内压增高所引起，也可能是由甲状腺功能减退或低温所引起。运动和情绪激动时，有时会出现生理性的窦性心动过速。上述窦性心动过缓和窦性心动过速在适当情况下，均可随病因的消除而消失。

2. 窦性心律不齐：窦性心律不齐是指心跳不是匀齐地每分钟60～100次，而是时快时慢。其中，呼吸会引起心率增快与减慢，称为“呼吸性窦性心律不齐”。窦性心律不齐与呼吸周期无关，常是病理性表现，多见于冠心病、颅内压增高、洋地黄与吗啡等药物作用时，老年人也常发生此型心律不齐。

3. 室性早搏：室性早搏是心脏的一种异位心律，是青少年发生期外收缩最常见的原因，也是成人发生室性心律失常的最常见原因。绝大多数室性早搏无症状，部分患者可感心悸或心跳暂停感。频发室性早搏可引起乏力、头晕等症状。心电图是诊断室性早搏最简便而准确的方法。一般认为，出现2次以上室性早搏，就应去医院请医生治疗。如果突然发作的室性早搏，且伴心前区痛、憋闷、气急、喉头水肿、心悸晕厥等症状，应立即请医生抢救。因为这种发作可能是致命性的室颤所致。若出现多发性室性早搏或室性心动过速，应及时去医院请医生进行射频消融治疗。无器质性心脏病基础的室性早搏一般多无自觉症状，有少数患者可感心悸或心跳暂停感。频发室性早搏可引起乏力、头晕等症状。若平素心跳正常或稍慢的患者突然发生室性早搏，且伴心前区痛、憋闷、气急、喉头水肿、心悸晕厥等症状，应立即请医生抢救。因为这种发作可能是致命性的室颤所致。

结语

心电图异常的影响因素有很多。如果出现心电图异常，需要及时去医院进行检查和治疗。

（博爱县人民医院心电图室 刘艳）