脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。那么，如何做好脑梗死患者的家庭护理呢？

一、坚持规律服用药物

针对脑梗死、高血压等终身性疾病，规律服药是治疗疾病的前提，正确认识规律服药的重要性。患者家属应熟知患者所用药物的注意事项，遵医嘱严格用药。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整医治方案。

二、监测血压

脑梗康复期的患者，一般要求把血压控制在140/90mmHg，采取健康一侧肢体测量血压。除规范监测血压外，还应注意老年人常合并肾脏、前列腺增生等疾病，存在夜尿较多，起夜频繁，应嘱其动作轻缓，给予照顾，防止体位性低血压及脑血管意外的发生。

三、肢体功能锻炼

脑梗死患者的康复治疗时机非常地重要，康复治疗时间越早，预后越好，这是任何的药物治疗都无法替代的。因此脑梗死患者的康复训练是必不可少的。康复训练包括力量训练、关节活动度训练、生活能力训练。锻炼时要循序渐进，告知患者主动运动优于被动运动，对患者的肢体功能锻炼护理知识要进行健康宣教，示范练习，比如肢体功能位的摆放、瘫痪侧肢体的按摩、如何主动及被动训练等。

四、饮食护理

1.选择食物应注意营养均衡，可摄入谷薯类、蔬菜、水果、肉类、豆制品等，应少吃或不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄、黄油和动物内脏，特别是心、肝、肾、脑等，做到主食粗细搭配。

2.有吞咽障碍的患者，可将固体食物打成泥状或糊状，缓慢、少量多次进食，避免误吸。

3.适量饮茶，戒烟酒。

4.吞咽困难需鼻饲的患者，应取坐位或健侧卧位进食，给予高蛋白、高维生素、低热量饮食，以满足患者机体需要。

5.针对高血压的患者，食盐量不超过6g/d为宜，限钠盐入量，要减少烹调用调料，并减少食用腌制品。

五、心理护理

因偏瘫、失语及肢体和语言功能恢复速度慢、需时长，日常生活需依赖他人照顾，可导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，进而影响疾病的康复和生活质量。家人应关心、尊重患者，鼓励其表达自己的感受，避免其情绪激动。

六、预防护理

对于脑梗死患者来说，能否及时治疗是决定患者预后的关键。如发现患者一侧面部麻木或口角歪斜、一侧肢体麻木无力、言语不清等情况，应及时就医，经规范治疗后，患者可能会出现部分后遗症，但在梗死后6个月内进行早期的康复训练，可恢复大部分的肢体功能，提高患者生存质量。患者还可能会存在过度焦虑、紧张等精神心理问题，必要时可向相关专业人员救助，及时干预；患者治疗出院后需严格遵照医嘱用药，切忌擅自停药以及滥用抗生素和民间偏方。

（河南省滑县人民医院急诊科 赵景景）