最近几年，输尿管结石在临床上的发病率不断增高，很多人都有这样的疑问，自己平时的生活习惯也很健康，为什么就偏偏得了输尿管结石呢？输尿管里的结石又是怎么来的？

首先，肾脏是人体重要器官组织，其主要作用就是，过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经尿道排出体外。通俗点来说，人体的肾脏就类似过滤器，不说体内循环产生的杂质，就是我们肉眼看着清澈无比的水，每天经过过滤器，过滤器里也会出现水垢，肾脏里的尿液中一些物质沉淀下来，逐渐就会形成结石。这些结石在肾脏里就是肾结石，当其随着尿液排出时，移动到输尿管时，就形成了输尿管结石。

发生输尿管结石，临床上最显著的特征就是剧烈的疼痛，经历过这种疼痛的患者，将其描述为一种刀割样。大部分情况，肾结石不是很大的时候，患者几乎无症状，但输尿管结石正好相反，如果结石比较小顺利通过输尿管进入膀胱，离开人体不会有症状，如果结石刚好卡在了输尿管，则会出现上述疼痛感。虽然输尿管结石属于一种良性疾病，但是带来的痛快哭也是不容小觑的。急诊上经常有患者发生一侧的腰痛，但是没有确切的疼痛部位，而且改变体位也不能缓解，常常伴有恶心，呕吐，这种情况，那就要考虑是输尿管结石了。根据临床经验发现，大部分的患者会出现血尿的情况，通过检查后，还会有肾积水产生，堵塞尿路。结石如果位于输尿管下路，患者就会出现尿不尽，尿急的症状。

在这里要提醒大家：输尿管结石即便不疼，其危害也是存在的，不能有侥幸心理，一旦检查发现，建议及早治疗。

1.如果结石小于5mm，一般情况下，可以考虑选择保守治疗，通过排石汤药，溶石的同时扩张输尿管，从而帮助排石。

2.如果结石大于5mm，根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》，可以选择体外碎石，也可选择输尿管镜取石。

一般来说，输尿管上段的结石，体外碎石效果较好，输尿管中下段的结石，输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败，可选择切开取石。

输尿管结石可以采取哪些有效措施进行预防呢？

1.坚持适当的锻炼：运动对我们的身体可以有很多好处，可以促使身体的新陈代谢加速，从而帮助身体排除有害的代谢废物，避免有害物质在人体内积聚，当然也包括了多余的元素，比如说钙元素，以及尿酸等，而这些物质都是结石形成的重要原材料，所以如果能够坚持锻炼，将这些物质尽早的排出去，那么身体也就不容易有结石困扰了。

2.坚持多喝水：我们每天在保持身体基础代谢率的情况下，大约需要2至3升的水，而在运动或者从事其他的作业时，身体所需要的水分可能会继续增加，所以多喝水有益于身体的新陈代谢。如果喝水少，那么身体产生的代谢废物，也就不能够及时排出去。水是废物等排泄的重要动力，所以为了不让结石等在身体内聚集，坚持多喝水很有必要，不要觉得上厕所是一件麻烦事儿，注意养成良好的解小便习惯，对于预防结石的发生，也是非常有帮助的。

3.坚持定期检查：身体就像是一台机器，到了一定时间，就必须进行定期的检查，这样才容易发现结石细微的变化，假如能够通过影像学检查，及早地发现这些潜在的结石病变，就能够防患于未然。对于体积比较小的结石，早期可以通过超声碎石、药物溶石等方式，将一些结石及时排出去，这样就不会在输尿管内不断嵌顿。

（商丘市中心医院泌尿外科 彭展）