大部分父母在得知孩子患有先天性心脏病时，往往认为孩子会经历痛苦的手术治疗并留下难看的瘢痕。然后，先天性心脏病也可以通过介入治疗，即所谓的“不开刀”的方法达到治愈的目的。

先天性心脏病介入治疗是指在X线或超声心动图的指引下，通过穿刺血管（一般采用大腿根部血管）将导管及特制器材（球囊导管或金属封堵器），送至病变部位进行治疗的一种微创方法。目前，主要开展有室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术等。它与外科手术相比有以下优点：

（1）无需在胸背部切口，仅在腹股沟部留下一个针眼（3毫米左右）。由于创伤小，痛苦小，术后几天就能愈合，不留瘢痕；也无需打开胸腔，更不需切开心脏；

（2）治疗时无需实施全身体外循环，深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合，大龄患儿仅需局部麻醉即可。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响；

（3）由于介入治疗出血少，不需要输血，从而避免了输血可能引起的不良反应；

（4）相比外科手术，介入治疗手术时间较短，住院时间短，术后恢复快。一般在3个小时左右就可以进饮，术后24小时就可下床活动，住院1—3天即可出院；

（5）目前，对合适做介入治疗的患儿，各种介入治疗的成功率在98%以上，术后并发症少于外科手术，且可起到根治效果。

介入治疗虽然有不留瘢痕、患儿术后恢复快等优点，但是并非所有简单先天性心脏病均能行介入治疗。置入非人体金属装置主要并发症见于封堵器脱落、房室传导阻滞、瓣膜关闭不全等。影响介入手术成功的主要因素是适应证的选择、封堵器装置和手术操作者的熟练程度。对于部分家属仅从不给孩子留瘢痕的角度，而不考虑实际病情强烈要求介入治疗的观念，是需要改变的。

（阜外华中心血管病医院儿童心脏中心一病区 岳美晨）