血液检查是现代医学的重要检查项目之一，通过血液检查可以帮助医生诊断疾病。在抽血前护士往往会问“抽血前吃饭喝水了吗？”，“最近有没有熬夜”等，下面来了解一下抽血那些事儿。

一、抽血前的注意事项

（一）抽血前1天最好做好皮肤的清洁，这样能够提高抽血时的消毒效果，防止发生伤口感染。

（二）抽血前1—3天，要尽量清淡饮食，不喝酒、不熬夜，也不要进行剧烈的体育运动或从事繁重的体力劳动。

（三）抽血当天衣物应该尽量宽松，尤其是衣袖不要过紧，防止压迫到静脉而导致皮下血肿的形成。

（四）如果有酒精/碘酒过敏史，或者晕针晕血史，应该在采血前告知护士。

（五）抽血时应该尽量放松，避免精神紧张而导致血管收缩。

（六）如果采血时出现了腹痛、心慌、胸闷、头晕等症状，应该马上告知采血护士，以便护士采取措施处理。

（七）如果抽血前有任何特殊状况应该提前告知护士，比如说10天内曾经进行输血治疗，最近7天进行过增强CT检查或核磁共振检查，刚完成动静脉造瘘手术或进行了血液透析治疗等。

（八）抽血前如果服药，可能影响检查结果的准确性，如果是非必要服用的药物要暂停服用，比如说补品、维生素、避孕药、抗生素等，如果是必须服用的药物应该咨询医生后，按照医生的嘱托服用，例如心脏病、高血压、哮喘等慢性疾病需要长期服药，应该在医生的建议下服药，不得私自停药，防止停药而降低血液中药物的浓度，从而引发严重的后果。

二、哪些项目需要空腹？

一般情况下，血常规检查是不需要空腹的，但是血液生化检查，如肾功能、肝功能、免疫类项目等，往往需要空腹。而血脂的检查也需要空腹，同时应该在检查前3天清淡饮食。此外空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽等也是需要空腹检查。如果不知道自己所检查的项目是否需要空腹，应该向科室医生咨询。所谓的空腹就是禁食8—12h，一般不超过16h，这个期间内可以少量喝水，饮水量不要超过50ml，但是一定不要喝饮料、咖啡和浓茶。如果担心检查时体力不足，可以携带一些方便食物，采血结束后食用。

三、抽血结束后的注意事项

（一）应该正确地按压

静脉采血时往往需要用针刺穿过皮肤表面进入静脉血管中，且针刺时一般倾斜15-30°，这种情况下，皮肤表面的针刺点和血管壁的穿刺点往往不会重叠在一起，抽血结束后应该正确的按压才能实现止血，避免按压不正确而导致皮下血肿、渗血等不良事件的发生。正确按压的方法为采血后手臂要保持伸直的状态，然后用拇指在穿刺点按压3—5min，压迫止血。值得注意的是按压时应该注意力度，不要过大或过小，防止止血不良或局部血液不通而引发渗血或瘀青。如果因为抗凝治疗或其他原因而导致凝血功能问题，应该适当延长按压的时间，直到完全止血后方可松开。还有按压的过程中不要揉搓穿刺点，防止细菌进入穿刺点而引发感染。

（二）不良状况的处理

如果穿刺点出现了皮下血肿、瘀青等状况，可以在抽血后24h内通过冷敷的方式缓解，24h后改为热敷，消除局部肿胀和疼痛。

（三）抽血后应该在采血大厅稍等片刻，如果没有出现异常再离去。抽血后24h尽量不要洗澡，也不要弄脏或弄湿穿刺点，避免细菌从穿刺点进入体内而引发感染。同时尽量不要用抽血侧肢体提重物或打球、游泳等体育运动，防止局部血压升高而导致伤口再次渗血。

四、如果晕血、晕针应该怎么办？

有部分人因为精神紧张、过度疲劳、体质虚弱、饥饿等原因而在抽血的过程中出现心慌气短、面色苍白、头晕目眩、恶心呕吐、血压下降等状况，甚至会直接晕厥，对于此类人员，应该提前做好心理的疏导，使其尽量放松，然后再进行抽血，并且抽血的过程中应该注意观察其神态，叮嘱其如果出现了任何的不适应该及时告知医护人员，以便医护人员进行处理。

结论：抽血并不是用针取一点血的事情，应该多了解其中的注意事项，防止降低检验结果的准确性。

（焦作市中站区人民医院检验科 丁保红）