怀胎十月，一朝分娩，我们经常这样去表达孕妇的孕期数。漫长的十月孕期里，准妈妈存在着身体和心理上的双重压力，所以孕期营养对准妈妈来说就是一件非常重要的事情。科学的饮食指导与护理措施是必不可少的。

为什么说要注重孕期的营养护理呢？胎儿的生长和发育需要一个良好的环境，不论是孕期营养缺失还是营养过剩，都是对孕妈妈以及胎儿不利的。比如，如果孕期严重缺乏营养的孕妇，很有可能出现头晕、乏力、免疫力低下、易感染等情况。严重的甚至会导致流产或早产。当缺乏某一种特殊营养物质时，也会间接导致胎儿发育异常甚至危及生命。如果是孕期营养过剩的孕妇，很有可能伴随一些并发症的出现，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等等。孕期热量的超标也会增加生产巨大儿风险、剖宫产概率和产后体重滞留风险。根据多哈理论，出生体重高的婴儿，成年后患代谢性疾病的风险远高于出生体重正常的婴儿。为了生育一个健康的宝宝，孕妇在吃上面可千万不能马虎！

那么，具体要从哪些方面来保证孕妈妈的营养支持呢？

1.平衡膳食，食物多样化：

食物分为五大类，包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类。不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同，所以，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。建议每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物。

2.纠正不健康的行为和生活方式，以及不合理的饮食结构：

纠正不健康的饮食习惯，比如暴饮暴食、偏食、挑食、饮食不规律等。对于素食主义者，由于缺少动物蛋白的摄入，建议增加豆类、全麦和坚果等植物蛋白丰富的食物摄入，保证孕妇蛋白质的充足。

3.合理烹饪，减少营养素丢失

烹调的意义在于提高食物的消化率、改善食物的感官性状并能起到消毒杀菌的作用，多蒸煮，少烤炸，尽量减少营养素在烹调过程中的丢失。

4.适当补充叶酸：

叶酸应该在怀孕前3个月，也就是备孕期就开始补充。孕前补充叶酸，主要是为了调整宝宝的母体环境，保障宝宝在诞生时就有良好的保护环境，和充足的营养物质，从而更好的防护婴儿初期的生长发育避免早期畸形的产生。而在孕初期摄取足量的叶酸，能有效的预防胎宝宝出现神经管畸形。

5.适当吃一些含铁的食物：

科学补铁也是孕中期时需要注意的。若准妈妈身体缺铁，且摄取不足时，容易造成胎盘血红蛋白缺失，胎儿出生后会出现发育不良，记忆力下降，甚至智力下降的可能。但孕中补铁也有讲究，一定要从多方面来进行判断。

6.DHA也很重要：

DHA=脑黄金。在孕期，准妈妈体内的DHA含量会下降至62%，若不能保证充足的摄入量，不仅对自己的健康不利，同时会大大影响胎宝宝的脑部发育。当怀孕6-7 个月，胎宝宝对DHA的需求量大大增加，因为大脑发育进入激增期，脑神经元繁殖最为迅速，宝宝出生时应具备大约1000 亿个神经元，在这一时期已经基本生成。而且，在孕中期和晚期，宝宝吸收和存储DHA的效率和广度达到顶峰。推荐准妈妈们每日DHA摄入量为200毫克，有需要的孕妈可以从藻油或者鱼油中摄取DHA。

7.特殊群体要针对性处理

对于具有胰岛素抵抗高危因素（家族史、超重或肥胖、消瘦、有不良孕产史、孕早期体重过高增长等）的妊娠妇女，或孕前有糖尿病、甲状腺功能异常等疾病的妊娠妇女，应强调早期至营养门诊就诊，进行饮食与运动的营养治疗，预防或减缓胰岛素抵抗的发生。孕期一旦诊断为妊娠期糖尿病等疾病者，也应及时到营养门诊就诊，进行营养治疗。

（叶县妇幼保健院妇产科 李佳璐）